高血壓

高血壓（也稱血壓升高），是血液在流動時對血管壁造成的壓力值持續(xù)高于正常的現(xiàn)象。根據(jù)《中國高血壓臨床實踐指南》，成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg。高血壓的發(fā)病原因多為遺傳因素和不健康的生活方式，如高鹽飲食、過量飲酒、長期精神緊張和體力活動不足等。高血壓在5類人群中易發(fā)：有家族史的人群；情緒易激動的人群；攝入鹽量偏高的人群；嗜酒人群；工作或生活壓力大的人群。

高血壓的典型癥狀包括頭痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鳴等。然而，許多高血壓患者可能在沒有任何癥狀的情況下已出現(xiàn)其他并發(fā)癥，如腦卒中、視物模糊、意識喪失、失憶等，所以高血壓被稱為“無聲的殺手”。

對于高血壓患者，改善生活方式和藥物治療是最常用的治療方式。藥物治療的基本原則包括優(yōu)先使用長效降壓藥物，控制24小時血壓，并適時根據(jù)需要調(diào)整藥物與劑量。如果高血壓患者的血壓長期得不到控制，可能會導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至可能導(dǎo)致卒中、腦梗死等致命的結(jié)果。

最新的調(diào)查顯示，中國成人高血壓的患病率為27.9%，大概每三位成人中就有一位是高血壓患者。農(nóng)村地區(qū)高血壓的患病率已經(jīng)超過了城市，并且高血壓的患病率在藏族、滿族和蒙古族人群中更高。

疾病類型

既往《中國高血壓防治指南》根據(jù)血壓升高的水平，可將高血壓分為高血壓1級（輕度）、2級（中度）、3級（重度）。

1級高血壓血壓值為收縮壓140~159mmHg且舒張壓90~99mmHg，醫(yī)學(xué)書寫為140~159/90~99mmHg；

2級高血壓血壓值為160~179/100~109mmHg；

3級高血壓血壓值高于180/110mmHg。

值得注意的是，如果患者的收縮壓和舒張壓分屬不同的級別時，則以較高的分級為準(zhǔn)。

2022年頒布的《中國高血壓臨床實踐指南》推薦將中國成人高血壓患者按血壓水平分為1級和2級。

收縮壓130~139mmHg和/或舒張壓80~89mmHg為1級高血壓；

收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg為2級高血壓。

此外，還可分為單純收縮期高血壓和單純舒張期高血壓。

單純收縮期高血壓為收縮壓高于140mmHg，但舒張壓正常（低于90mmHg）；

單純舒張期高血壓為收縮壓正常（低于140mmHg），但舒張壓高于90mmHg。

高血壓并不只是在老年人群中有，按患病群體不同，可分為兒童與青少年高血壓、妊娠高血壓、中青年高血壓和老年高血壓。

病因

關(guān)于高血壓的發(fā)病病因，是全世界科學(xué)家在不斷探索的難題，大部分高血壓患者的病因至今仍未明確。既往將這類高血壓稱為“原發(fā)性高血壓”，但這個名稱已經(jīng)成為過去式，目前統(tǒng)稱為高血壓。

在表現(xiàn)為高血壓的患者中，5%是由于某些確定的疾病或病因引起血壓升高，這被稱為繼發(fā)性高血壓，這類高血壓可通過治療導(dǎo)致血壓升高的疾病而得到根治或改善。

發(fā)病原因

高血壓發(fā)病原因不明確，更多談及其危險因素，包括遺傳因素、年齡以及不良生活方式等多方面，其中70%-80%的高血壓發(fā)生與不健康的生活方式有關(guān)。隨著高血壓危險因素聚集，高血壓患病風(fēng)險就會增大。

繼發(fā)性高血壓病因

對于中重度年輕高血壓患者若其藥物聯(lián)合治療效果差時應(yīng)考慮是否為繼發(fā)性高血壓，是否存在以下疾病而導(dǎo)致的血壓升高。

腎臟疾病：如腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等；

內(nèi)分泌疾病：如絕經(jīng)期綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等；

心血管病變：如主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈縮窄等；

顱腦病變：如腦腫瘤、腦外傷等；

睡眠呼吸暫停綜合征；

其他原因有：妊娠高血壓綜合征、紅細(xì)胞增多癥、藥物等。

誘發(fā)因素

高血壓是一種“生活方式疾病”，很多日常行為習(xí)慣是高血壓發(fā)生的危險因素。

高鈉低鉀飲食

高鈉低鉀膳食是中國人群重要的高血壓發(fā)病危險因素。世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦普通人每天鈉鹽攝入量為5克，而中國居民平均每天鈉鹽攝入量為8~15克；世界衛(wèi)生組織推薦每人每天鉀的攝入量為3.51克，而中國人群每天鉀的攝入量只有1.89克。

超重和肥胖

超重和肥胖是高血壓患病的重要危險因素，尤其是中心型肥胖。超重和肥胖人群的高血壓發(fā)病風(fēng)險是體重正常人群的1.16~1.28倍。

過量飲酒

高血壓的患病率隨飲酒量增加而增加，高血壓患者中約5%-10%是由過量飲酒引起的。過量飲酒包括危險飲酒（單次飲酒量：男性41-60g，女性21-40g）和有害飲酒（單次飲酒量：男性60g以上，女性40g以上）。

長期精神緊張

人在緊張、憤怒、驚恐、壓抑、焦慮、煩躁等狀態(tài)下，體內(nèi)交感神經(jīng)興奮，從而升高血壓。研究顯示，精神緊張者發(fā)生高血壓的風(fēng)險是正常人群的1.5倍左右。

體力活動不足

中國城市居民（尤其是中青年）普遍缺乏體力活動，體力活動不足是高血壓的危險因素。

其他因素

其他危險因素還包括年齡、高血壓家族史、合并糖尿病、血脂異常等。近年來，大氣污染也備受關(guān)注，有研究顯示大氣中的一些污染物與高血壓發(fā)病可能相關(guān)。

癥狀

很多高血壓患者在感覺不到任何不適癥狀的情況下，就已發(fā)生了無癥狀的其他疾病，這就是通常說的靶器官損害，所以高血壓被稱為“無聲的殺手”。

其實，高血壓有時候會有一些不太特異的癥狀，比如頭部脹痛、陣發(fā)性眩暈、胸悶不適、四肢麻木等，這時患者及接診醫(yī)生都要警惕是不是早期高血壓的信號。

典型癥狀

高血壓的典型癥狀包括：頭痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鳴等。

若已達(dá)高血壓危象（≥180/120mmHg），患者可發(fā)生卒中、視物模糊、意識喪失、失憶、心肌梗死、腎功能損害、主動脈夾層、心絞痛、肺水腫以及子癇。

不同亞型的高血壓有其特殊癥狀：

妊娠期高血壓由妊娠誘發(fā)，主要癥狀為蛋白尿、水腫，嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐、昏迷甚至死亡。

嬰幼兒高血壓可表現(xiàn)為煩躁、過于興奮、夜間尖聲哭叫、生長發(fā)育遲緩等。

更年期高血壓，可表現(xiàn)為腰膝酸軟、四肢浮腫等癥狀。

特殊誘因?qū)е碌母哐獕簳衅涮厥獾陌Y狀，如頸性高血壓表現(xiàn)為肩頸部疼痛、上肢麻木不適；腎性高血壓可出現(xiàn)腰背或肋腹部疼痛。

伴隨癥狀

當(dāng)合并其他癥狀時，高血壓的臨床表現(xiàn)更為復(fù)雜。常見的高血壓合并疾病有很多，會有相關(guān)的癥狀表現(xiàn)。

伴左室肥厚；

伴冠心病/心肌梗死；

伴心力衰竭；

合并糖尿病；

合并高脂血癥；

合并腎臟病變；

伴痛風(fēng)或高尿酸血癥；

伴哮喘/慢性支氣管炎/肺水腫；

伴消化性潰瘍；

伴腦血管病，包括腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作。

高血壓患者的血壓如果長期得不到控制，可引發(fā)多種其他并發(fā)癥：

主動脈夾層，常常表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重胸痛；

眼部血管異常，逐漸出現(xiàn)視物模糊；

記憶理解力下降；

癡呆。

其他可能相關(guān)的伴發(fā)癥狀包括眼底出血、面部潮紅、暈眩。

就醫(yī)

高血壓患者大多沒有典型癥狀，很容易被忽視而沒有及時就醫(yī)。這提示，高危人群要了解高血壓的一般癥狀，一旦有相關(guān)不適感，應(yīng)盡快就診檢查；對于普通人群，在任何看病或體檢過程中，一旦提示有血壓升高的情況，應(yīng)引起重視，定期復(fù)查，讓專業(yè)醫(yī)生對血壓升高的情況進(jìn)行判斷。

診斷流程

當(dāng)出現(xiàn)高血壓典型癥狀或相關(guān)可疑癥狀時，患者應(yīng)及時、盡快就診。診斷流程如下：

1.由專業(yè)醫(yī)生確立高血壓診斷，確定血壓水平分級；

2.判斷高血壓原因；

3.分析危險因素、靶器官損害以及相關(guān)臨床癥狀，做出病因和鑒別診斷，評估患者心腦血管危險因素。

一般情況下，高血壓患者可服藥控制血壓，但出現(xiàn)以下狀況后，需要及時入院進(jìn)一步診治：

沒有確診病因；

高血壓已出現(xiàn)靶器官損害；

已有明顯伴發(fā)疾病或并發(fā)癥，如嗜鉻細(xì)胞瘤、腎小球腎炎、腎動脈疾病、妊娠中毒癥、眼底改變等；

出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如心力衰竭、腦血管意外等；

高血壓危象（≥180/120mmHg）。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

2018年修定的《中國高血壓防治指南》指出在未使用降壓藥物的情況下，有3次診室血壓值均高于正常，即診室收縮壓（俗稱高壓）≥140mmHg和/或舒張壓（俗稱低壓）≥90mmHg，而且這3次血壓測量不在同一天內(nèi)，此時可診斷為高血壓。

請注意當(dāng)收縮壓和舒張壓分別屬于不同級別時，以符合較高分級的那個為準(zhǔn)，即診斷標(biāo)準(zhǔn)寧愿更加嚴(yán)格。（詳見“圖1：血壓分類”）

2022年頒布的《中國高血壓臨床實踐指南》推薦將中國成人高血壓診斷界值下調(diào)為收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg。并且說明高血壓的診斷可依據(jù)診室血壓測量、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測或家庭血壓監(jiān)測，如有條件優(yōu)先選擇24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，但目前還沒有全面推行。

就診科室

高血壓的日常就診科室為心內(nèi)科或普通內(nèi)科，復(fù)雜癥狀高血壓，可前往有資質(zhì)的醫(yī)院專門設(shè)立的高血壓門診就醫(yī)。

相關(guān)檢查

一旦考慮高血壓診斷，應(yīng)該進(jìn)行全面檢查與評估，包括病史調(diào)查、體格檢查、實驗室檢查、遺傳學(xué)分析、血壓測量和靶器官損害評估。

病史

詢問家族史、病程、癥狀、既往史、繼發(fā)性高血壓的線索、生活方式和社會心理因素。

體格檢查

測量血壓、脈率，體質(zhì)指數(shù)（BMI）、腰圍、臀圍，觀察是否有庫欣綜合征面容、神經(jīng)纖維瘤性皮膚斑、甲狀腺功能亢進(jìn)性突眼征或下肢水腫，聽診頸動脈、胸主動脈、腹部動脈和股動脈有無雜音；觸診甲狀腺，全面的心肺檢查，檢查腹部有無腎臟增大（多囊腎）或腫塊，檢查四肢動脈搏動和神經(jīng)系統(tǒng)體征。

實驗室檢查

基本項目包括血生化、血常規(guī)、心電圖和尿液分析；其他項目包括超聲心動圖、高敏C反應(yīng)蛋白、眼底檢查、睡眠呼吸監(jiān)測等。

血壓檢查

要求受試者安靜休息至少5分鐘后開始測量，取坐位上臂血壓，測量位置應(yīng)與心臟水平。推薦使用經(jīng)過驗證的上臂式醫(yī)用電子血壓計，首診時應(yīng)測量雙臂的上臂血壓，以血壓讀數(shù)較高的一側(cè)作為測量的上臂。

測量血壓時，應(yīng)相隔1-2分鐘重復(fù)測量，取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差5mmHg以上，應(yīng)再次測量，取3次讀數(shù)的平均值記錄。老年人、糖尿病患者及出現(xiàn)體位性低血壓情況者，應(yīng)該加測站立位血壓。站立位血壓應(yīng)在臥位改為站立位后1分鐘和3分鐘時測量。

鑒別診斷

該疾病一般臨床診斷明確，如果有復(fù)雜情況，須經(jīng)臨床醫(yī)生根據(jù)患者個體情況判斷。

治療

高血壓治療的根本目標(biāo)是降低發(fā)生心腦腎及血管并發(fā)癥和死亡的總危險。降壓治療的獲益主要來自血壓降低本身。對普通高血壓患者，建議在改善生活方式的基礎(chǔ)上，根據(jù)高血壓患者的總體風(fēng)險水平?jīng)Q定是否給予降壓藥物以及藥物治療方案。

對妊娠高血壓患者，治療的主要目的是保障母嬰安全和妊娠分娩的順利進(jìn)行，減少并發(fā)癥，降低病死率。對輕度高血壓患者應(yīng)強(qiáng)調(diào)非藥物治療，并積極監(jiān)測血壓、定期復(fù)查尿常規(guī)等相關(guān)檢查。

急性期治療

這里的高血壓急性期與其他疾病有所不同，特指在某些誘因作用下出現(xiàn)了高血壓危象（≥180/120mmHg），需要立刻及時降血壓并有控制地讓血壓水平“緩慢”下降。高血壓危象的治療非常復(fù)雜，要考慮全身多重因素，患者及患者家屬此時應(yīng)了解其治療原則，配合臨床治療。

目前關(guān)于以多快的速度使升高的血壓下降尚無定論，現(xiàn)有的指南多建議除急性腦卒中、肺水腫或主動脈夾層之外，第1小時平均動脈壓下降≤25%，隨后的2-6小時內(nèi)，在嚴(yán)密監(jiān)測血壓的情況下，逐漸將血壓下降至160/110mmHg，24-48小時逐漸降至正常。同時應(yīng)注意治療過度可導(dǎo)致組織低灌注，從而導(dǎo)致額外的缺血性損傷。

高血壓危象治療一般考慮持續(xù)穩(wěn)定劑量藥物的靜脈滴注或泵入，常用的藥物有硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平或拉貝洛爾。

一般治療

對大多數(shù)高血壓患者而言，應(yīng)根據(jù)病情，在4周內(nèi)或12周內(nèi)將血壓逐漸降至目標(biāo)水平。在改善生活方式的基礎(chǔ)上，血壓仍超過140/90mmHg和（或）目標(biāo)水平的患者應(yīng)給予藥物治療。

藥物治療

2022年頒布的《中國高血壓臨床實踐指南》指出啟動高血壓藥物治療的時間為：

收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，推薦立即啟動降壓藥物治療；

收縮壓130～139mmHg和/或舒張壓80～89mmHg伴臨床合并癥，推薦啟動降壓藥物治療；

收縮壓130～139mmHg和/或舒張壓80～89mmHg伴靶器官損害（GPS）或＞3個心血管危險因素，可以啟動降壓藥物治療。

高血壓藥物治療的基本原則包括以下幾方面：

起始治療選用較小有效劑量，根據(jù)需要逐漸加至足量，常用的五大類降壓藥均可作為初始治療用藥；

優(yōu)先使用長效降壓藥物，力求有效控制24小時血壓；

單藥治療不達(dá)標(biāo)的患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合藥物治療，可選自由聯(lián)合或給予單片復(fù)方制劑；

根據(jù)患者個體情況，選擇適合病情的降壓藥物；

降壓藥需終生服用，應(yīng)考慮成本效益比。

常用降壓藥物包括鈣拮抗劑（CCB）、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、利尿劑和β受體阻滯劑等五類。指南推薦，這五類藥均可作為初始治療用藥，醫(yī)生會根據(jù)特殊人群的類型、合并癥選擇針對性的藥物，進(jìn)行個體化治療。優(yōu)先使用長效降壓藥物，以有效控制24小時血壓，預(yù)防心腦血管并發(fā)癥發(fā)生。

鈣拮抗劑（CCB）

可單用，也可與其他4類藥聯(lián)合應(yīng)用，尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴穩(wěn)定性心絞痛、冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化及周圍血管病患者。

常見不良反應(yīng)包括心跳加快、面部潮紅、腳踝部水腫、牙齦增生等。二氫吡啶類CCB沒有絕對禁忌證，但心動過速與心力衰竭患者應(yīng)慎用。

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）

降壓作用明確，對糖、脂代謝無不良影響，限鹽或加用利尿劑可增加ACEI的降壓效應(yīng)，尤其適用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、心房顫動預(yù)防、糖尿病腎病、非糖尿病腎病、代謝綜合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。

最常見不良反應(yīng)為干咳，多見于用藥初期，癥狀較輕者可堅持服藥，不能耐受者可改用ARB。其他不良反應(yīng)有低血壓、皮疹，偶見血管神經(jīng)性水腫及味覺障礙。長期應(yīng)用有可能導(dǎo)致血鉀升高，應(yīng)定期監(jiān)測血鉀和血肌酐水平。禁忌證為雙側(cè)腎動脈狹窄、高鉀血癥及妊娠女性。

血管緊張素受體拮抗劑（ARB）

可降低有心血管病史（冠心病、腦卒中、外周動脈病）的患者心血管并發(fā)癥的發(fā)生率和高血壓患者心血管事件風(fēng)險，降低糖尿病或腎病患者的蛋白尿及微量白蛋白尿。ARB尤其適用于伴左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病腎病、冠心病、代謝綜合征、微量白蛋白尿或蛋白尿患者以及不能耐受ACEI的患者，并可預(yù)防心房顫動。

不良反應(yīng)少見，偶有腹瀉，長期應(yīng)用可升高血鉀，應(yīng)注意監(jiān)測血鉀及肌酐水平變化。雙側(cè)腎動脈狹窄、妊娠女性、高鉀血癥者禁用。

利尿劑

尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓或伴心力衰竭患者，也是難治性高血壓的基礎(chǔ)藥物之一。

不良反應(yīng)與劑量密切相關(guān)，故通常應(yīng)采用小劑量。噻嗪類利尿劑可引起低血鉀，長期應(yīng)用者應(yīng)定期監(jiān)測血鉀，并適量補(bǔ)鉀，痛風(fēng)者禁用；高尿酸血癥以及明顯腎功能不全者慎用。

β受體阻滯劑

尤其適用于伴快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、交感神經(jīng)活性增高以及高動力狀態(tài)的高血壓患者。常見的不良反應(yīng)有疲乏、肢體冷感、激動不安、胃腸不適等，還可能影響糖脂代謝。中重度房室傳導(dǎo)阻滯、哮喘患者禁用；慢性阻塞型肺病、運動員、周圍血管病或糖耐量異常者慎用。

糖脂代謝異常時一般不首選β受體阻滯劑，必要時也可慎重選用高選擇性β受體阻滯劑。長期應(yīng)用者突然停藥可發(fā)生反跳現(xiàn)象，即原有的癥狀加重或出現(xiàn)新的表現(xiàn)，較常見有血壓反跳性升高，伴頭痛、焦慮等，稱之為撤藥綜合征。

手術(shù)治療

該疾病一般無需手術(shù)治療。

中醫(yī)治療

該疾病的中醫(yī)治療暫無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，但一些中醫(yī)治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)師指導(dǎo)下治療。

其他治療

調(diào)脂治療

如果高血壓伴有血脂異常，應(yīng)在生活方式改變的基礎(chǔ)上，接受積極的降壓治療以及適度降脂治療。如果尚未合并心腦血管疾病，應(yīng)當(dāng)從嚴(yán)格實施生活方式干預(yù)6個月開始，之后血脂水平還不達(dá)標(biāo)，則考慮藥物降脂治療。如果已有心腦血管疾病，又發(fā)現(xiàn)了高血壓，應(yīng)立即啟動他汀類藥物治療，必要時聯(lián)合降膽固醇藥物治療。

抗血小板治療

如果高血壓伴有缺血性心腦血管病，醫(yī)生一般會推薦進(jìn)行抗血小板治療。高血壓患者長期應(yīng)用阿司匹林時需要注意：需在血壓控制穩(wěn)定（＜150/90mmHg）后開始應(yīng)用；未達(dá)良好控制的高血壓患者，阿司匹林可能增加腦出血風(fēng)險。

血糖控制

高血壓合并糖尿病時的血糖目標(biāo)為：糖化血紅蛋白（HbA1c）＜7%；空腹血糖4.4-7.0mmol/L；餐后2小時血糖或高峰值血糖＜10.0mmol/L。

如果是老年糖尿病患者，或者是容易發(fā)生低血糖、病程長、合并癥或并發(fā)癥多的患者，血糖控制目標(biāo)可以適當(dāng)放寬。

并發(fā)心房顫動的治療

易發(fā)生房顫的高血壓患者（如合并左房增大、左心室肥厚、心功能降低），醫(yī)生會推薦使用腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥物（尤其ARB），以減少房顫的發(fā)生。當(dāng)合并有血栓栓塞危險因素的房顫，醫(yī)生常會按照現(xiàn)行指南進(jìn)行抗凝治療。

伴多重危險因素的管理

生活方式干預(yù)是高血壓合并多重危險因素患者心血管疾病預(yù)防的基礎(chǔ)，當(dāng)檢查提示伴有同型半胱氨酸升高時，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充新鮮蔬菜水果，必要時補(bǔ)充葉酸。

預(yù)后

高血壓是一種可控制而不可治愈的疾病，需終生治療，一旦開始藥物治療則不可隨意自行停藥、換藥，否則會使血壓再一次升高，甚至難以控制。長期高血壓可引發(fā)心臟病、卒中、腎功能衰竭、眼底病變甚至失明等嚴(yán)重并發(fā)癥并威脅到生命安全。因此，高血壓治療要使血壓值達(dá)標(biāo)，并實現(xiàn)血壓長期平穩(wěn)，治療效果好的情況下，可以像正常人一樣生活、工作。

并發(fā)癥

在高血壓的諸多并發(fā)癥中，高血壓伴冠心病的發(fā)病率高達(dá)83%，大多數(shù)高血壓患者還會伴有不同程度的腎功能損傷。對這兩類患者，血壓控制目標(biāo)為130/80mmHg以下。

高血壓還是引起腦出血的重要原因；同時，在降壓過程中，還要注意降壓速度過快可能導(dǎo)致腦灌注不足，這會進(jìn)而誘發(fā)腦梗死。

預(yù)防

高血壓是一種可防可控的疾病，對血壓130～139/85～89mmHg正常高值階段、超重/肥胖、長期高鹽飲食、過量飲酒者應(yīng)進(jìn)行重點干預(yù)，定期健康體檢，積極控制危險因素。

針對高血壓患者，應(yīng)定期隨訪和測量血壓，尤其注意清晨血壓的管理，積極治療高血壓（藥物治療與生活方式干預(yù)并舉），減緩靶器官損害，預(yù)防心腦腎并發(fā)癥的發(fā)生，降低致殘率及死亡率。

政策支持

2024年12月1日消息，高血壓等門診慢特病費用已開通醫(yī)保跨省直接結(jié)算。