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        【血糖儀知識百科】血糖儀的原理 血糖儀出現誤差的原因

        本原創文章由 MAIGOO文章編輯員383號 上傳提供 評論 發布 糾錯/刪除 版權聲明 0
        導語

        血糖儀又稱血糖計,是一種測量血糖水平的電子儀器。血糖儀從工作原理上分為光電型和電極型兩種。光電血糖儀類似CD機,有一個光電頭,它的優點是價格比較便宜,缺點是探測頭暴露在空氣里,很容易受到污染,影響測試結果;電極型的測試原理更科學,電極口內藏,可以避免污染。那么我們應該如何選購血糖儀呢?又要如何對血糖儀進行保養呢?接下來一起看下詳細介紹。

      1. 血糖儀品牌
      2. 血糖儀網購
      3. 目錄
        血糖儀的原理
        血糖儀的測量方法
        血糖儀如何選購
        血糖儀的使用方法
        血糖儀的使用注意
        血糖儀出現誤差的原因
        血糖儀如何保養
        血糖儀哪個牌子好
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        血糖儀的原理

        目前市場上常見的血糖儀按照測糖技術可以分為電化學法測試和光反射技術測試兩大類。

        電化學法測試是:酶與葡萄糖反應產生的電子再運用電流記數設施,讀取電子的數量,再轉化成葡萄糖濃度讀數。它的優點是價格比較便宜,缺點是光電血糖儀類似CD機,探測頭暴露在空氣里,很容易受到污染,影響測試結果,誤差比較大。一般在短期內是比較準確的,使用一段時間后須到維修站做一次校準

        光反射技術:是通過酶與葡萄糖的反應產生的中間物(帶顏色物質),運用檢測器檢測試紙反射面的反射光的強度,將這些反射光的強度,轉化成葡萄糖濃度,該型血糖儀電極口內藏,可以避免污染,準確度比較高。

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        血糖儀的測量方法

        1、化學比色法

        原理:早期的血糖儀用葡萄糖氧化酶比色法,試紙與血液反應后改變顏色,到時間后抹去血滴再放入血糖儀通過測量色譜得到血糖值。

        優點:相較生化儀測量快、用血少。

        缺點:較早的技術,現代大都是電極法測量,用血更少,測量更快,所以化學比色法市場已基本淘汰。

        2、葡萄糖氧化酶電極測量法

        原理:通過測量血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖氧化酶反應產生的電流量測量血糖。市面上的主流機型大多為葡萄糖氧化酶測量法。

        優點:相較生化儀和化學法測量更快(30秒以內),用血量更少(5微升以下)。

        缺點:由于空氣中的氧含量比氫含量大得多,所以相較脫氫酶法而言試紙更容易受空氣影響,所以要求在封閉干燥的環境下儲存更嚴格,一般試紙從容器中取出后要在5分鐘之內使用完畢,否則因試紙受潮而測量不準的可能性更大,桶裝試紙一般要求開蓋將試紙取出后立即蓋緊罐蓋,試紙開封后要求3個月內用完。

        3、葡萄糖脫氫酶電極測量法

        原理:通過測量血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖脫氫酶反應產生的電流量測量血糖。

        優點:除氧化酶優點之外,對葡萄糖專一,不受氧氣干擾,易保存,開罐后可用到效期結束。

        缺點:對木糖有輕微反應。

        4、葡萄糖脫氫酶電極測量法

        原理:通過測量血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖脫氫酶反應產生的電流量測量血糖。

        優點:除氧化酶的優點之外,由于空氣中含氫氣較少的原因,他還克服了氧化酶不易保存的缺點,一般開罐后可用到效期結束。

        缺點:脫氫酶除對血液中的葡萄糖反應外,還會對血液中的麥芽糖、半乳糖、木糖產生反應,所以患者進食含上述糖類物質時用脫氫法測量容易產生假性血糖,所以一般醫院不建議用脫氫法測量。

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        血糖儀如何選購

        1、選擇適合自己的血糖儀:

        a、是否便于攜帶:旅游、探親時也可以隨時監測血糖。

        b、測試時間:如果對你來說時間很重要,那么就應挑選一臺能夠快速讀數的血糖儀。

        c、操作過程:有些儀器檢測步驟較多,測試容易失敗,所以應選操作過程簡單的產品。

        d、顯示器大小:對于老年病人或合并有視力下降的病人應選用顯示窗大些的血糖儀。

        e、溫度范圍:很多血糖儀有一個溫度范圍的規定。所以,購買時要確保你所選定血糖儀的使用溫度可以在當地環境下正常工作。

        2、血糖儀的準確性:

        首先需考慮的是血糖儀的準確性,如測試結果不準確就會誤導我們,甚至出現延誤病情的悲劇。目前市場上的血糖儀如果使用得當,你會發現準確度都相當高。但血糖儀使用一段時間后準確度可能會降低,因此需要對血糖儀進行定期維護和保養,也可以到醫院測試糖化血紅蛋白進行比較,因糖化血紅蛋白能反映真實的血糖平均值。

        3、血糖儀的簡便性:

        可選擇操作步驟少、對操作者要求較低的血糖儀,只需稍加培訓,就能輕松自如使用的血糖儀。

        4、血糖儀的測試時間:

        目前市場上的血糖儀測試時間都很快,大多為幾十秒,有些甚至為幾秒。你可以盡可能地選擇時間短的血糖儀。

        5、血糖儀的測試部位:

        與傳統手指采血的方法相比,多部位采血(手指、手掌、上臂、前臂、大腿、小腿等六大部位)和前臂采血可大大減少采血的痛感。研究表明,前臂采血和手指采血測出的血糖值是有很好的相關性,但餐后血糖升高首先從手指血糖表現,即前臂血糖的讀數比手指讀數延后,這是因為手指的毛細血管豐富,其血流速度比前臂快約3~5倍。我們可以輕柔前臂,加速其局部血流運動,以減少前臂和手指之間的差異。美國會好血糖儀多采用全血方式采血,為你采血省去了許多痛苦和麻煩。

        6、血糖儀的記憶功能:

        盡可能選擇記憶功能容量大的儀器,以便你查詢以往的血糖情況。

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        血糖儀的使用方法

        第一步:打開電源

        一部分是直接按電源開關,一部分直接插試紙自動開機的。

        第二步:編碼調節

        血糖儀的編碼調節方式分為以下三種:

        1、手動輸入試紙校正碼。

        2、用密碼芯片插入機器自動記錄試紙校正碼 。

        3、免調碼,無需手動或插入芯片,儀器自動識別 。

        第三步:采血、吸血

        采血用隨血糖儀配好的采血筆直接采血就可以,然后血滴靠進試紙,試紙大部分都是虹吸的,放到試紙吸血區就會直接吸進。

        第四步:顯示結果

        吸血之后,就會呈現倒計時,顯示測試結果。從5秒到30秒不等。

        第五步:完成測試

        關機。主流的血糖儀拔出試紙自動關機,一部分早期產品還需要關閉電源鍵。關機可減少電池消耗和機器損耗。

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        血糖儀的使用注意

        1、血糖儀僅使用于血液測量。

        2、請勿放置于陽光直射或高溫潮濕的場所,請勿將機器掉至地面并避免碰撞,請勿自行拆卸或修理、改造血壓計的本體或腕帶。

        3、血糖儀必須配合使用同一品牌的試紙,不能混用。請勿分裝試紙條,并于開封后3個月內使用完畢(注意在有效期限內)。有的血糖試紙每批次有區別,換用前需要把新試紙的條形碼數字輸入儀器,否則會影響測試結果。

        4、請勿在血糖儀附近使用手提電話或其他產生電磁干擾的設備。

        5、請使用7號錳性或堿性干電池(2節),不要使用其他電池,而且新舊電池、種類不同的電池請勿混用!長時間(1個月以上)不使用時請取出干電池。

        6、檢測前用酒精消毒,待酒精干透以后再取血,以免酒精混入血液。不能用碘酒消毒,因為碘會與試紙上的測試劑產生化學反應,影響測試準確性。

        7、患者通過測量結果進行自我判斷,自我治療很危險,請勿自行診斷或是未經醫師許可變更您的醫療治療行為。

        8、采血量必須足以完全覆蓋試紙測試區。取血時發現血液量少不能擠手指,否則會混入組織液,干擾血糖濃度。為保證采血量足夠,之前手可以在溫水中泡一下,再下垂30秒。另外,扎的時候把針按一下再彈出,以免扎得太淺。

        9、手部潮濕或是臟污時,請勿接觸試紙條。要使用的試紙取出后,請立刻蓋緊罐蓋,在有效期內使用。試紙注意保存,放在干燥、避光的地方。

        10、請將儀器和試紙條置于兒童無法觸及的地方。請勿食用試紙罐內的干燥劑。

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        血糖儀出現誤差的原因

        操作不規范

        1、指尖消毒時,錯誤地使用了碘酒、碘伏等含有碘成分的消毒劑。

        2、消毒用的酒精或水沒有干透就采血穿刺指尖。

        3、穿刺時用力擠壓指尖。

        4、穿刺后用力擠壓指尖以形成血滴。

        5、在開機狀態下更換調碼卡,導致更新調碼失敗。

        6、血樣錯誤,未采用指尖血。

        7、血樣不足。

        8、重復添加血樣。

        9、操作時環境溫度不在血糖儀正常工作溫度范圍內。

        試紙的保存不當

        1、由于試紙在運輸過程和倉庫儲存時,未滿足試紙保存溫度范圍內干燥避光的保存條件,特別是夏季炎熱氣候的影響,個別地區酷熱潮濕情況嚴重,導致試紙提前失效,引起檢測結果的顯著偏差。

        2、使用時,試紙在空氣中暴露時間過長。

        生理因素

        個別糖友,由于其個體生理狀態和使用某些藥物或治療手段的原因,也會導致血糖檢測結果的偏差。

        1、肌體血循環不良,使靜脈血和毛細血管血的血糖值本身有大的偏差。

        2、嚴重貧血。

        3、吸氧狀態。由于某些血糖儀是葡萄糖氧化酶原理,氧氣的作用引起檢測結果偏差。

        4、糖友服用某些藥物如維生素C等。

        5、糖友有高血脂,高血尿酸的情況。

        6、重癥糖友如發生酮癥酸中毒,非酮癥高滲性昏迷,乳酸酸中毒和低血糖昏迷的病人。

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        血糖儀如何保養

        1、保持血糖儀清潔

        血糖儀在使用過程中,常常會受到環境中的灰塵、纖維、雜物等污染,尤其是檢測時不小心被血液污染,這些都會影響檢測結果。因此,血糖儀每次使用后應放入保存袋中,并定期清潔,對測試區的清潔需要小心,擦拭時不要使用酒精或其它有機溶劑,以免損壞儀器,可使用稍稍浸濕的棉簽或軟布擦拭。此外,最好每天對機身外部進行消毒,可使用浸有消毒劑的棉簽或軟布。

        2、正確存放血糖儀

        不帶電池的血糖儀一般可存放在-25~+70℃的環境中,帶電池的血糖儀一般可存放在-10~+50℃的環境中,環境的相對濕度一般不應超過90%,不同血糖儀的保存條件略有不同,您可以仔細查閱說明書。還需要強調的是,以上提到的是血糖儀的保存環境,而檢測血糖所要求的環境條件(溫度、濕度)會更苛刻一些,說明書上也會有明確標注。此外,血糖儀應避免長時間存放在電磁場(如移動電話、微波爐等附件)中,同時避免碰撞、劇烈震蕩。

        3、定期校對血糖儀

        除了每次更換新的一盒試紙時需要進行調碼(免調碼血糖儀除外),您還需要定期對血糖儀進行校對,血糖儀一般在檢測2000次以后準確性會明顯下降,應進行校準。出現以下情況時應立即進行校對:懷疑儀器出現問題、檢測結果與自身感覺不一致(如自我感覺發生了低血糖,但檢測結果卻偏高)、血糖儀被摔后。

        4、及時更換電池

        血糖儀說明書上會標明,當屏幕出現什么符號時提示電量不足。盡管出現電力不足符號后仍可以進行大概五十次檢測,但為了避免造成儀器損害和影響檢測結果,最好盡快更換新的電池。

        5、正確保存試紙

        在臨床上,血糖儀本身出現故障的機率較小,而試紙則更容易受到溫度、濕度、化學物質等的影響。試紙應使用原裝瓶子儲存,并存放在干燥、陰涼、避光的環境中,每次取出試紙后立即蓋好瓶蓋,取試紙時手指避免接觸測試區。單片包裝的試紙可以存放至包裝盒上的有效期限,而瓶裝試紙開封后應在一個月內用完。

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        血糖儀哪個牌子好
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