什么是城鎮職工醫保
城鎮職工醫保即城鎮職工醫療保險（也有簡稱為城鎮醫保的），城鎮職工醫保基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。
城鎮職工醫保怎么買
基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右，職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經濟發展，用人單位和職工繳費率可作相應調整。
城鎮職工基本醫療保險個人能繳嗎
不行的。因為我國職工醫保是由企業為職工統一辦理的，由單位企業繳納的五險也不可以只繳納某個單獨的一項，必須是同時一起繳納五險（養老險、工傷險、生育險、醫療險以及失業險）。
而人們通常所說的個人單獨繳納醫保，指的是自己單獨在戶籍地參保居民醫保，而并非是城鎮職工醫保！
城鎮職工醫保報銷比例
1、在職職工醫療保險報銷比例
根據規定，在職職工到醫院的門診、急診看病后，2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那么500元的部分可以報銷50%，就是250元。
2、退休職工醫療保險報銷比例
①門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
②結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
③在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫療保險支付范圍的住院醫療費，甲類藥品及普通診療費用在職職工統籌基金支付85%，退休人員統籌基金支付90%；乙類藥品費用統籌基金支付75%；高精尖檢查治療費用統籌基金支付70%。
④參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。
⑤三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”，并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院，不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。
城鎮職工醫保報銷流程
首先到醫保定點的公立醫院進行住院治療→住院三個工作日內必須到醫院醫保辦公室登記備案→出院時到醫保辦公室開住院申批單，住院發票、明細清單、病歷。
如果是外傷的話，還應到醫院醫保辦公室填寫外傷表并加蓋所住醫院的公章及投保單位的公章，寫好各人情況說明，投保單位情況說明或證明→到社會勞動保障局二樓辦公室報銷。報銷時城鎮居民醫療保險需要以上材料的原件，如果需要再進行商業險報銷的，請把以上材料全部再復印加蓋上醫院的章，以備報商業險用。
如有新農村合作醫療的不能與城鎮居民醫療保險同時報，兩者只能報一處。
如有商業險的，應先報城鎮居民醫療保險，再報商業險；如先報了商業險，那城鎮居民醫療保險不再給予報銷。
城鎮職工醫保報銷范圍
1、基本保險不予支付費用的診療項目范圍
（1）服務項目類
①掛號費、院外會診費、病歷工本費等；
②出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費，優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。
（2）非疾病治療項目類
①各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術等；
②各種減肥、增胖、增高項目。
③各種健康體檢。
④各種預防、保健性的診療項目。
⑤牙科整畸、牙科烤瓷。
⑥各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定。
（3）診療設備及醫用材料類
①應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行檢查治療項目
②眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。
③各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。
（4）治療項目類
①各類器官移植或組織移植的器官源或組織源；
②除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植
③近視眼矯形術
④氣功療法、音樂療法，保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
（5）其他
①各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目
②各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
2、基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍
（1）診療設備及醫用材料類
①應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT)，立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目；
②體外震波碎石與高壓氧治療
③心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料
④省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。
（2）治療項目類
①血液透析、腹膜透析
②腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植
③心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。
（3）單次費用在400元以上的醫療儀器與設備的檢查、治療項目和醫用材料。
