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        人工耳蝸是單耳還是雙耳 雙耳植入人工耳蝸的優(yōu)缺點有哪些

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        摘要:人工耳蝸植入的時候,到底是單耳植入還是雙耳植入主要看需要,一般雙側(cè)重度極重度感音神經(jīng)性耳聾的患者建議雙耳植入,可以消除頭影效應、保留雙耳總和效應、避免單側(cè)人工耳蝸植入的聽力剝奪效應等,不過對于一些特殊情況,比如非對稱性聽力損失患者、聽神經(jīng)發(fā)育不好的患者一般都是單耳植入。下面一起來了解一下人工耳蝸是單耳還是雙耳以及雙耳植入人工耳蝸的優(yōu)缺點有哪些吧。

        一、人工耳蝸是單耳還是雙耳

        人工耳蝸可以單耳植入,也可以雙耳植入,一般到底是植入一側(cè)還是植入雙側(cè),這得根據(jù)患者不同的情況來進行評判。

        常規(guī)來講雙側(cè)重度極重度感音神經(jīng)性耳聾的患者我們是建議雙側(cè)植入的,畢竟我們正常人都是兩側(cè)的耳朵來聽聲音的。但是有些情況比較特殊,我們可能會建議單側(cè)植入或者先做一側(cè)看下效果再考慮另有一側(cè)的植入。

        比如說有些人是非對稱性的聽力損失,一側(cè)聽力損失很重另一側(cè)聽力損失比較輕,對于這樣的患者我們是推薦重的那側(cè)進行人工耳蝸植入,聽力損失較輕的那側(cè)佩戴助聽器的。還有些用戶聽神經(jīng)發(fā)育不好,會影響人工耳蝸植入的效果,我們也會建議條件好一點的那側(cè)進行人工耳蝸植入,看看效果再考慮另一側(cè)再植入。還有些家長可能考慮先給孩子做一側(cè),另一側(cè)留下來將來有新的技術(shù)了再給孩子用上新的技術(shù)。

        二、雙耳植入人工耳蝸的優(yōu)缺點有哪些

        雙耳植入人工耳蝸的話,對于聽力障礙人群來說既有優(yōu)點也有缺點:

        1、雙耳植入人工耳蝸的優(yōu)點

        (1)消除頭影效應:雙耳因相對聲源位置不同而聽到不同聲音強度,當聲音從左側(cè)發(fā)出時,則左耳聽到的聲音要明顯比右耳大,這一現(xiàn)象即為頭影效應,由頭部屏障作用產(chǎn)生,可造成6-8dB的聽力損失。頭影效應在語頻范圍雙耳差異為7dB,但在高頻可達20dB。由于雙耳聽力,使每一耳均獲得合適的信噪比,從而消除頭影效應。

        (2)保留雙耳總和效應:雙耳同時聽到聲音時會覺得聲音更響,雙耳聽力總和效應可獲得3-5dB額外增益。

        (3)雙耳靜噪效應:雙側(cè)聆聽可以通過耳間時間差和耳間強度差的存在,中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過整合處理降低噪聲,從而可以提高信噪比約3dB。

        (4)聲音定位:同一聲源到達雙耳存在時間差,雙耳間的這個時間差對于低頻聽力定位非常重要。頭影效應可形成耳間聲音強度(能譜)差別,對于高頻聽力定位非常重要。上述的時間差和能譜差綜合作用從而使聆聽者能準確確定聲源位置。

        (5)避免單側(cè)人工耳蝸植入的聽力剝奪效應:如雙側(cè)耳聾,僅單耳給予助聽補償, 則未予助聽補償?shù)拿@耳可隨時間的延長而功能退化。

        (6)雙側(cè)植入對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育刺激比單側(cè)植入更快。單側(cè)耳蝸植入者聆聽時需要投入更多的注意力及更多感官系統(tǒng)集成。

        2、雙耳植入人工耳蝸的缺點

        (1)人工耳蝸歸根結(jié)底仍然是人工的電子產(chǎn)品來代替聽覺器官的,并不能跟自己的耳朵聆聽完全一樣自然,還存在一些日常生活中不方便之處。比如有一定的故障幾率(盡管很低),使用時需要維護、保養(yǎng),定期更換電池或其它配件,日常活動會受到少量限制如游泳、雨天外出、劇烈運動等。

        (2)相比單耳植入,雙耳植入人工耳蝸的費用更高,畢竟要植入兩個人工耳蝸。

        總之,雙耳植入人工耳蝸的優(yōu)勢和不足制出都是很明顯的,優(yōu)勢主要是基于聽覺生理功能上講的,而不足主要是人工耳蝸電子產(chǎn)品在代替聽覺器官時目前技術(shù)上本身無法解決的缺憾,如何選擇主要看患者或家屬權(quán)衡利弊。

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