胃病患者如何選擇合適的胃病藥品 服用胃病藥時要注意什么

一、胃病患者如何選擇合適的胃病藥品

胃病是由多種原因造成的，正確地選擇胃藥對治療效果意義十分重要。對于胃病患者來說，根據病因、病情、病位及藥物的藥理作用進行對癥下藥是很重要的。下面介紹一些胃藥，供胃病患者酌情選用：

1、抗酸藥

這類藥物能中和胃酸、緩解疼痛、減少胃酸對潰瘍面的刺激、降低胃蛋白酶的活性、促進潰瘍愈合。為了增加療效并減少不良反應，制酸藥多為復合制劑，這類藥物有復方氫氧化鋁、胃得樂、樂得胃、蓋胃平、麗珠得樂等。它們既能中和胃酸，又可在胃腸內形成一層保護膜，減少胃酸對胃黏膜的刺激，促進黏膜再生及組織愈合，適用于胃及十二指腸潰瘍、胃炎和胃酸過多的患者。一般需連服3個月才有效。也可在上腹燒灼或反酸時臨時服用，可緩解癥狀，服藥者應少吃甜食并禁吃油煎食物。

2、組胺受體阻斷劑

這是一類新型藥物，其原理是此類藥物進入人體后與組胺競爭H2受體，從而消除組胺使胃酸增多的作用。常用的有雷尼替丁、法莫替丁和西咪替丁，主要用于治療十二指腸潰瘍、反流性胃炎及上消化道出血等。一般可在飯前或飯后立即服用，睡前需加服1次。由于此類藥80％需經尿排出，因此嚴重腎病患者禁用。

3、抗膽堿能藥

此類藥能減少胃酸分泌，解除平滑肌和血管痙攣，改善胃的營養和延緩胃排空，有利于食物對胃酸的中和而起到止痛作用，這類藥有顛茄片、阿托品、溴丙胺太林等，適用于疼痛較重者，但不宜長期服用。

4、胃黏膜保護藥和改善胃動力藥

胃黏膜保護藥有促進潰瘍痊愈、保護胃黏膜、促進胃黏膜再生作用。如復方鋁酸鉍和胃蓋寧等藥對胃酸過多、胃脹氣、胃炎、胃潰瘍、消化不良、胃痙攣等都有治療及緩解癥狀的作用。嚼碎服效果更好。胃動力藥能治療胃排空無力、食管反流、食管炎等所致的消化不良以及功能性、器質性疾病所致的惡心嘔吐、腹痛、食欲減退等癥，常用的藥有多潘立酮、西沙必利（普瑞博思）等。

除以上幾類藥物供選擇外，用藥時還應做到搭配用藥，如抗酸藥、保護胃黏膜藥和抗菌藥搭配；注意堅持用藥，不可短時間中途頻繁換藥，飯后用藥和飯前用藥要區別作用，抗膽堿能藥不宜與作用相反的胃動力藥合用，而且要因病而異，這樣方可達到治療目的。

二、服用胃病藥時要注意什么

在服用胃藥時，通常還需要注意自己胃部出現的變化，因為在臨床之中各種胃部疾病是比較復雜的，在誘發相應癥狀的時候還需要綜合性的判斷，如果盲目地使用單一的藥物有可能無法有效控制疾病，反而會導致患者延誤了疾病治療時期。

如果是慢性胃病的人群，在服用藥物的期間要注意對飲食的調整，因為各種飲食除了會刺激胃部之外，還有可能會影響到藥物成分，導致藥效無法正常發揮。

此外，各種胃藥都可以針對不同的胃病來進行緩解，對于比較頑固并且癥狀嚴重的胃病，通常都需要使用2~3種藥物來同時作用，這樣能夠更好的對胃部形成保護。所以患者在臨床中還需要積極配合醫生進行治療，正確使用藥物才能夠避免胃病反復。