疾病病因
可因病毒或細菌感染引起，常繼發于上呼吸道感染如普通感冒、急性鼻炎、咽炎，也可繼發于某些急性傳染病如流行性感冒、麻疹、百日咳等。
疾病病理
病變主要發生于聲門下腔，炎癥向下發展可累計氣管。聲門下腔粘膜水腫，重者粘膜下可發生蜂窩組織炎，化膿性或者壞死性變。粘膜因潰瘍可大面積缺損，表面有假膜形成者罕見。
疾病危害
小兒急性喉炎與成人相比更易發生呼吸困難，原因如下：
① 小兒喉腔狹小，喉內粘膜松弛，腫脹時更易導致聲門阻塞。
② 喉軟骨柔軟，粘膜與粘膜下層附著松弛，炎癥時腫脹較重。
③ 喉粘膜下淋巴組織及腺體組織豐富，炎癥易發生粘膜下腫脹，而使喉腔變窄。
④ 小兒咳嗽功能不強，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困難加重。
⑤ 小兒對感染的抵抗力及免疫力不如成人，故炎癥反應較重。
⑥ 小兒的神經系統不穩定，容易受激惹而發生喉痙攣。
⑦ 喉痙攣除可以引起喉梗阻外，又使充血加重，喉腔更加狹小。
因此，小兒急性喉炎的病情常比成人嚴重，若不及時診治，可危及生命。
癥狀體征臨床表現
起病常較急，患兒多有發熱，常伴有咳嗽、聲嘶等。早期以喉痙攣為主，聲嘶多不嚴重，表現為陣發性犬吠樣咳嗽或呼吸困難，繼而炎癥侵及聲門下區 則成“空” “空”樣咳嗽聲，夜間癥狀加重。聲門下粘膜水腫加重，可出現吸氣性喉喘鳴。病情重者可出現吸氣期呼吸困難，患兒鼻翼煽動，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及上腹部軟組織吸氣時下陷（臨床上稱為三凹征），煩躁不安、鼻翼煽動，出冷汗，脈搏加快等癥狀。
一度；患兒安靜時如常人，僅在活動后才出現吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難，聽診呼吸音清晰，心率正常。二度，安靜時即出現喉鳴及吸氣性呼吸困難，聽診可聞及喉傳導音或管狀呼吸音，心率較快，可達120—140次/分。
三度：除二度癥狀外還出現陣發性煩躁不安，口唇、指甲紫紺，口周發青或蒼白，聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見，心音較鈍，心率達140--160次/分。
四度：由煩躁不安轉為半昏迷或昏迷，表現暫時安靜，面色發灰，聽診兩種呼吸音幾乎消失，僅有氣管傳導音，心音微弱，心律不齊或快或慢。
檢查
纖維或電子喉鏡檢查可見喉粘膜充血腫脹，尤以聲門下區為重，使聲門下區變窄。聲帶由白色變為粉紅色或紅色，粘膜表面有時附有粘稠性分泌物。
診斷及鑒別
本病起病急，根據小兒有聲嘶，“空”、“空”樣咳嗽應立即想到本病，如出現吸氣性喉喘鳴和吸氣性呼吸困難即可作出診斷。
鑒別診斷
應與下列病相鑒別：
（1）氣管支氣管異物：起病突然，多有異物的吸入史。患兒有劇烈的咳嗽及呼吸困難等癥狀，胸部聽診及X線檢查機支氣管鏡檢查可以鑒別兩種疾病。
（2）喉白喉：喉白喉起病較緩慢，低熱，全身中毒癥狀明顯，臉色蒼白，精神萎靡，脈細而速，咽部常有灰白色假膜，取分泌物檢查可找到白喉桿菌。
（3）喉痙攣：常見于較小嬰兒，起病急，有吸氣性喉喘鳴，聲調尖而細，發作時間短，癥狀可驟然消失，無聲嘶。
疾病治療
1、治療的重點是解除喉阻塞，應及早使用有效、足量的抗生素和激素以控制感染，消除水腫、減輕喉阻塞癥狀。常用的口服激素有強的松、甲強龍；也可用地塞米松、氫化可的松等肌注或靜脈給藥。
2 激素霧化吸入 。
3、重度喉阻塞或經藥物治療后喉阻塞癥狀未緩解者，應及時作氣管切開術。
4、加強支持療法，注意患兒的營養與電解質平衡，靜脈注射葡萄糖液，保護心肌功能，避免發生急性心力衰竭。
5、盡量使患兒安靜休息，減少哭鬧，以免加重呼吸困難。
疾病預防
1、平時加強戶外活動，多見陽光，增強體質，提高抗病能力。
2、注意氣候變化，及時增減衣服，避免感寒受熱。
3、在感冒流行期間，盡量減少外出，以防傳染。
4、生活要有規律，飲食有節，起居有常，夜臥早起，避免著涼。在睡眠時，避免吹對流風。
疾病預后
本病預后一般較好。
