乙肝五項對照表
一般來說。臨床上對感染乙肝的判定是通過乙肝五項檢查來進行的。
乙肝五項檢查又叫乙肝兩對半,是粗略估計病毒復制水平的初步檢查,雖然項目少,檢查簡單,但是意義非常重要。乙肝五項檢查分別是:表面抗原(HBsAg)、表面抗體(抗HBs)、е抗原(HBeAg)、е抗體(抗HBe)、核心抗體(抗HBc)。
1、HBsAg-表面抗原
是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標志。
臨床意義:為已經感染病毒的標志,并不反映病毒復制和傳染性的強弱。乙肝表面抗原滴度與肝病嚴重程度沒有必然聯系。乙肝表面抗原(HBsAg)滴度表示HBsAg在血清中的含量。高滴度的HBsAg常表示病毒的高復制水平;低滴度的HBsAg可能是由于在感染恢復時期病毒低復制,或者在炎癥活動時病毒和抗原部分清除;少數情況下是由于病毒變異,引起HBsAg抗原性改變,從而與試劑抗體的親和性降低,表現為臨床檢查HBsAg低滴度。
2、HBsAb-表面抗體
一般簡稱表面抗體。當乙型肝炎病毒侵入人體后,刺激人的免疫系統產生免疫反應,人體免疫系統中的B淋巴細胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特異地結合,在體內與人體的其他免疫功能共同作用下,可把病毒清除掉,保護人體不再受乙肝病毒感染,故稱表面抗體為保護性抗體。
臨床意義:為中和性抗體標志,是否康復或是否有抵抗力的主要標志。
3、e抗原(HBeAg)
一般通稱e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亞成分,或是核心抗原裂解后的產物。e抗原是可溶性蛋白。當核心抗原裂解時,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循環中,若取血化驗就可查出來。
臨床意義:為病毒復制標志,持續陽性3個月以上則有慢性化傾向。
4、HBeAb-e抗體
e抗體是乙型肝炎e抗體的簡稱(抗-HBe),它是由e抗原刺激人體免疫系統產生出來的特異性抗體,這種特異性e抗體能夠和e抗原結合。
臨床意義:為病毒復制停止標志,病毒復制減少,傳染性較弱,但抗-HBe和抗-HBs不同,e抗體不是保護性抗體,不代表患者有了免疫力。
5、HBcAb-核心抗體
核心抗原雖然在血清中查不出來(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身體的免疫系統產生出特性抗體,即核心抗體,故檢測抗-HBc可以了解人體是否有過核心抗原的刺激,也就是說是否有過乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一項病毒感染的標志。
臨床意義:曾感染或感染期出現的標志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復制標志,核心抗體IgG是感染后就會產生的,對于輔助兩對半檢查有一定意義。

乙肝五項檢查對照表怎么看
1、乙肝五項第1項陽性,其余四項陰性。說明是急性病毒感染的潛伏期后期。
2、乙肝五項第1、3、5項陽性,其余兩項陰性。俗稱乙肝大三陽,說明是急、慢性乙肝,傳染性相對較強。
3、乙肝五項第1、4、5項陽性,其余兩項陰性。俗稱乙肝小三陽,說明是急、慢性乙肝,傳染性相對較弱。
4、乙肝五項第1、3項陽性,其余三項陰性。說明是急性乙肝的早期。
5、乙肝五項第1、3、4、5項陽性:說明急性乙肝感染趨向恢復或者為慢性乙肝病毒攜帶者。
6、乙肝五項第1、4項陽性,其余三項陰性。說明慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉陰或者是急性感染趨向恢復。
7、乙肝五項第1、5項陽性,其余三項陰性。說明是急、慢性乙肝即:①急性HBV感染;②慢性HBsAg攜帶者;③傳染性弱。
8、乙肝五項第5項陽性,其余四項陰性。說明①既往感染未能測出抗-HBs②恢復期HBsAg已消,抗-HBs尚未出現③無癥狀HBsAg攜帶者。
9、乙肝五項第2、4、5項陽性,其余兩項陰性。說明是乙肝的恢復期,已有免疫力。
10、乙肝五項第2項陽性,其余四項陰性。說明:①曾經注射過乙肝苗并產生了抗體,有免疫力;②曾經有過乙肝病毒的感染,并且有一定的免疫力;③假陽性。
11、乙肝五項第2、5項陽性,其余三項陰性。說明是接種了乙肝疫苗以后,或是乙肝病毒感染后已康復,已有免疫力。
12、乙肝五項第4、5項陽性,其余三項陰性。說明是急性乙肝病毒感染的恢復期,或曾經感染過病毒。
13、乙肝五項全陰說明過去和現在未感染過HBV,但目前沒有保護性抗體。但是卻并不是絕對性安全,需要進一步做下HBV-DNA檢查,如檢查結果為陰性,則說明沒有感染過乙肝病毒,如果檢查結果為陽性,則說明感染了乙肝病毒,屬于隱匿性乙肝。
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