尿道癌早期癥狀有哪些 如何治療和預防尿道癌

尿道癌癥狀

1、男性尿道癌癥狀

男性尿道癌發病年齡自13～91歲，絕大多數超過50歲。病人一般以尿道阻塞、腫物、尿道四面膿腫、尿外滲、尿道瘺和尿道流出分泌物等癥狀而就醫，一些病人有疼痛、血尿或血精癥狀。舟狀窩腫瘤可表現為潰瘍或乳頭狀病灶。直腸雙合診檢察可了解腫瘤有無擴展至前列腺、肛門和尿生殖膈。前尿道常見癥狀是排尿困難，與尿道狹小相似，部分病例可出現排尿刺激癥狀，勃起功能障礙，尿道血性分泌物溢出或合并血尿，尿道癌可發現尿道結節或腫塊，大的球膜部尿道癌在會陰部可觸及腫塊。

2、女性尿道癌癥狀

原發性尿道腫瘤臨床上較少見，女性尿道較短、但癌發病率比男性尿道癌為高。好發于40～60歲，惡性腫瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。病理分類以鱗狀細胞癌最多見，達40%左右。其次為移行上皮細胞癌、占30%；腺癌占23%；未分化癌占1%。其發病率比男性高4～5倍，占婦科惡性腫瘤的0.017%。早期即可有尿道流血、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。腫瘤增大，也會引起排尿困難。治療困難，預后較差。

尿道癌病因

1、男性尿道癌病因

尚不清楚。慢性尿道炎、尿道狹窄和反復尿道擴張等可能為誘因。原發性尿道癌的組織類型按其起源部位而有不同，以鱗狀上皮癌占多數，移行上皮癌次之，腺癌較少見。男性尿道舟狀窩部覆蓋鱗狀上皮，陰莖部和球部尿道覆蓋假復層或柱狀上皮，后尿道則覆蓋移行上皮。陰莖部尿道腫瘤50%～70%起自球部，約50%繼發于遠側的尿道狹窄，伴有粘膜鱗狀上皮化生，因而發生鱗狀上皮癌者居多；腺癌則起源于尿道球腺或Lirttre腺。尿道球、膜部腫瘤常侵犯會陰部深層結構，包括陰莖和陰囊皮膚、尿生殖膈和前列腺；舟狀窩的腫瘤可侵犯富含血管及淋巴管的陰莖頭。前尿道腫瘤通常轉移至腹股溝淺深淋巴結。后尿道腫瘤則轉移至閉孔和髂內、外淋巴結，但當腫瘤侵犯陰莖或會陰部皮膚時則可轉移至腹股溝淋巴結。尿道癌(尤其是前尿道癌)很少發生務行轉移。遠處轉移的部位最多為肺，次為肝和胃，偶可轉移至胸膜和骨。

2、女性尿道癌病因

長期慢性炎癥刺激如慢性尿道炎。與產傷、性生活損傷因素有關。尿道化學藥物灌注繼發或伴發尿道癌。與人類乳頭病毒（HPV）有關，有研究表明，59%的尿道腫瘤患者HPV呈陽性。與尿道增生性病變惡變有關，如尿道肉阜、乳頭狀瘤。

尿道癌檢查

1、男性尿道癌需要做哪些檢查

尿道分泌物、尿液沉渣、尿道沖洗或刷取物行細胞學檢查或FCM分析可發現尿道腫瘤細胞。

尿道造影，可幫助確定腫瘤的大小、部位，但不能估計腫瘤范圍。

尿道膀胱鏡檢查，可觀察腫瘤范圍，并取活體組織檢查進一步確診。

CT和MRI檢查，可了解有無盆腔和尿道分泌物、尿液沉渣、尿道沖洗或刷取物行細胞學檢查或FCM分析可發現尿道腫瘤細胞。

2、女性尿道癌需要做哪些檢查

X線檢查近段尿道癌可直接侵犯恥骨，造成骨質破壞。

CT和MRI檢查有助于檢查盆腔淋巴結，判斷分期。了解盆腔淋巴結有無轉移。

淋巴管造影對診斷盆腔淋巴結轉移有幫助。

內腔鏡檢查尿道膀胱鏡檢查可觀察病灶并取活檢。

病理學檢查：任何尿道口贅生物可疑尿道癌時，應直接行活檢。尿道拭子深入尿道擦拭后行脫落細胞學檢查。尿道分泌物、尿液沉渣、尿道沖洗或刷取物行細胞學檢查或流式細胞分析可發現尿道腫瘤細胞。

尿道癌治療方法

1.早期

早期行全尿道切除術，腫瘤浸潤尿道周圍時可行陰莖部分或全切除及淋巴清掃術。男性后尿道及女性尿道癌須行膀胱及尿道切除并尿流改道術。

2.晚期

（1）化學治療多用于姑息治療，效果不肯定。

（2）放射治療有外照射和組織內照射，低分期小腫瘤放療滿意，較大的、高分期的后尿道癌放療效果不佳，常見并發癥有尿道狹窄、局部壞死、外陰膿腫、放射性盆腔炎等。

如何預防尿道癌

1、多飲水

每天需要1600毫升水，因為多喝水就可以多排尿，排尿可以對尿道進行沖洗，細菌和病毒都可以及時沖到外面。

而濃度高的尿液會對前列腺產生些刺激，長久不好的刺激對前列腺有害，多飲水不僅可以稀釋血液，還可有用稀釋尿液的濃度。

2、不要憋尿

憋尿是形成尿道感染最直接的因素之一，一旦膀胱有尿意之后就要找洗手間，最好不好長期的憋尿，這對膀胱和前列腺不利，很容易形成尿道炎或者尿毒癥。在乘長途汽車之前，應先排空小便，再乘車。途中若小便急，則應向司機打召喚下車排尿，千萬不要硬憋。

3、性生活注意衛生

在進行性生活的時候女性一定要保持自己的衛生，伴侶也要注意清潔后再進行性生活，避免交叉感染。而且性生活也要適度，動作不要太大，以免損壞女性的尿道。

4、學會給自己減壓

現在的人由于社會競爭的激烈，工作和生活的壓力都比較的大，很多癌癥的發生都和人們的精神狀態有關，當人們的精神長期處于緊張狀態的話，疾病就很容易侵襲我們的身體，導致發病。不管是預防還是治療尿道癌，女性們都要保持良好愉悅的心情。