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        什么是皰疹性咽峽炎 皰疹性咽峽炎的癥狀及治療

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        摘要:皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特征的急性傳染性咽頰炎,以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑,傳染性很強,傳播快,遍及世界各地,呈散發或流行,夏秋季為高發季節,主要侵犯1~7歲小兒。臨床以發熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍為主要表現。下面,一起來了解下皰疹性咽峽炎的治療方法吧!

        什么是皰疹性咽峽炎

        皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,主要病原體為柯薩奇病毒A型和腸道病毒71型。臨床表現為發熱、咽痛、咽峽部皰疹,具有較強傳染性。

        皰疹性咽峽炎病因

        大多為柯薩奇病毒所引起,A24691622型皆可引起此病,B15型也可致病,但較少見。此外,埃可病毒369161725型和腸道病毒70型也可引起本病。


        皰疹性咽頰炎患者及隱性感染者是本病的主要傳染源。可直接經由腸道、呼吸道傳播,也可間接經污染的手、食品、衣服、用具等傳播。

        各年齡段人群均可受到感染,但以17歲多發。因嬰幼兒呼吸道屏障功能不足,呼吸道黏膜柔嫩,呼吸道分泌抵抗細菌、病毒的免疫物質不足,呼吸道自潔功能差,故易發病。

        皰疹性咽峽炎癥狀

        潛伏期為2~4天。常急劇發熱,熱多為低度或中等度,偶見高達40℃以上,甚至引起驚厥。熱程大都24天。年齡較大的患兒可訴咽痛,咽痛重者可影響吞咽。嬰幼兒則表現為流涎、拒食、煩躁不安。有時伴頭痛、腹痛或肌痛,5歲以下小兒有1/4可伴發嘔吐。

        典型癥狀出現在咽部。表現為咽部充血,起病2日內口腔黏膜出現數個(少則12個,多達10余個)小的(直徑12mm)灰白色皰疹,周圍繞以紅暈。23日后紅暈加劇擴大,皰疹破潰形成黃色潰瘍。此種黏膜疹多見于扁桃體前柱,也可位于軟腭,懸雍垂,扁桃體上,但不累及齒齦及頰黏膜。

        病程一般為46天,偶有延至2周者。部分手足口病患兒以皰疹性咽峽炎為首發癥狀,隨后可在手掌、足底、臀部等部位出現紅色皮疹。

        皰疹性咽峽炎的治療

        1皰疹性咽峽炎傳染性較強,應注意隔離治療,患兒用過的餐具、玩具等進行消毒處理,防止交叉感染。患病期間注意休息,多飲溫開水,多吃新鮮蔬菜及營養豐富易消化的食物,以增強身體抵抗力。忌食刺激性食物,不吃過熱、過冷的食品。

        2目前對腸道病毒感染尚無特效療法,主要是對癥治療。注意口腔衛生,保持口腔清潔。可用淡鹽水漱口,用10%硝酸銀涂于潰瘍處或用咽喉靈丹,冰硼散等吹播咽部以減輕咽痛癥狀。口服維生素CB等。

        3對于輕、中度發熱,以物理降溫為主。體溫超過38.5℃時,可給予布洛芬等退熱藥。有高熱驚厥及嚴重肌痛者,可適當給予鎮靜劑和止痛劑。

        4抗病毒治療可選用利巴韋林、更昔洛韋、干擾素等。抗生素對病毒性咽峽炎無效,但如考慮合并有細菌感染,可酌情使用抗生素。

        5中藥治療對此病有一定效果,常用解毒利咽、化濕退熱的治法,分內服及外用兩類,應根據病情選擇用藥。

        6氦氖激光照射咽喉部雙扁桃體穴及合谷穴各3分鐘,可起到一定的治療效果。

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