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        留置針沖管和封管是什么意思 留置針沖管和封管操作流程

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        摘要:留置針輸液前后會對留置針內的管子進行處理,輸液前用生理鹽水進行沖管,目的是使留置針的留置管保持通暢;輸液后用稀釋肝素液進行封管,目的是防止細菌感染。留置針沖管是在輸液前,護士要先洗手、檢查、消毒,然后將預充液的外包裝打開,向上推針栓,采取脈沖式沖管;輸液后進行封管,可選擇輸液器快輸封管法、輸液器擠壓封管法等幾種方法。下面一起來了解一下留置針沖管和封管操作流程吧。

        一、留置針沖管是什么意思

        留置針沖管是指留置針輸液之前對導管采用生理鹽水進行沖洗,使留置針的留置管保持通暢。

        留置針在留置血管的過程中,可能會發生回血的現象,也可能會有異物殘留,通過沖管可以保持留置針的通透性,防止留置針內部有血液凝固,影響靜脈輸入的情況。

        二、留置針沖管操作流程

        1、洗手

        留置針沖管與封管的全流程當中,首先要做的事情就是洗手。一般洗手的做法是向后退,半步左右開始,6步洗手方法,洗手次數不少于5次,每次洗手時間必須大于5秒鐘,并且在洗手完畢后戴上口罩。

        2、檢查

        在開始操作之前需要對患者進行檢查,先向患者進行詢問,讓患者報告自己的名字并且查對情況。這一做法的主要目的就是為了確認,因為有可能在忙亂的過程中導致名字牌搞錯,萬一藥物用錯后果不堪設想,所以必須要提前檢查。

        3、消毒

        之后就是開始消毒,一般消毒的做法都是在患者床邊進行,就是用碘伏棉簽對針頭位置進行消毒。此時需要注意的就是棉簽的使用方法,正反方面都要消毒,而且棉簽只能用一次,可以是一根,可以是兩根。

        4、沖管

        將預充液的外包裝打開,向上推針栓,準備脈沖式沖管。詳細的過程應該是:打開包裝后,檢查有無問題,如果沒有任何問題便可開始向上推針栓,然后將上面的針帽給摘除掉,把里面的空氣排出來,與接頭連接之后抽出回血,然后確認是否暢通再去進行脈沖式沖管;而且這個時間段里要注意的一個事情就是,每次為0.2毫升,每次中間要停歇一秒鐘。

        三、留置針封管是什么意思

        留置針封管是指留置針輸液結束后,應用稀釋肝素液將留置針的留置管封住,保持暢通的靜脈輸液通路的同時,防止細菌感染。

        四、留置針封管操作流程

        留置針進行封管操作時,一般是輸液結束后,告知對方今日的治療已經完成,然后關閉小夾子,拔出接頭,用棉簽進行按壓即可。雖然看起來操作非常簡單,但是整個流程必須順暢。而且根據患者病癥的具體情況,會采取不同的封管方法:

        1、輸液器快輸封管法

        在輸液結束時直接用輸液器內液體,將輸液器調節器調至最大,進液3~4ml,時間為60s。在液面繼續下降的過程中,雙手將留置針尾部的延長管雙折后夾入關閉夾,同時應避免擠壓針頭一側的延長管,減少血液回流的機會,最后拔除頭皮針。

        2、輸液器擠壓封管法

        即在輸液即將結束時,將輸液器的調節器調至最大,將刺入肝素帽內的輸液器頭皮針向外拔出2/3,然后一手固定針柄,準備拔針,另一手將輸液器茂菲滴管上端反折,同時用力擠壓茂菲滴管,使茂菲滴管下端的液體迅速進入血管約3~5ml,將留置針延長管上的小夾子靠近Y 接口端夾上,然后拔出頭皮針。

        3、注射器直接封管法

        當輸液完畢時,關閉輸液器的調節器,將針頭與肝素帽分離,消毒肝素帽,用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽內,先緩慢推注5~8ml封管液,然后快推2~3ml停1s,反復2~3次,最后邊推余液邊退針頭斜面至肝素帽內,再推注1~2ml封管液,使其充滿整個管腔及肝素帽腔,再將留置針延長管上的小夾子靠近Y接口端夾上,拔掉針頭。

        4、注射器間接封管法

        即雙重正壓封管法。當輸液完畢時,將頭皮針與連管處分離,反折頭皮針乳頭,將抽有封管液的注射器連接于頭皮針乳頭上,以右手均勻推注封管液3~4ml時,左手拇指將延長管根部向針翼上方反折,食指按住使延長管根部成反折死角,然后右手固定,取8cm膠帶單側反折1~2mm,左食指抬起,壓住針翼上方的延長管,與皮膚黏合固定,然后再次推注余液1ml 行正壓封管,分離退出已再次成正壓的頭皮針,用膠布固定。

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