一、甲狀腺在哪里哪個(gè)位置
甲狀腺位于頸部前方，喉結(jié)下方，氣管兩側(cè)。它是一個(gè)蝴蝶形腺體，左右兩葉通過(guò)峽部連接，緊貼氣管表面。甲狀腺大小約2-3厘米寬，4-6厘米長(zhǎng)，重約20-25克。
甲狀腺的主要功能是分泌甲狀腺激素。甲狀腺激素包括甲狀腺素T4和三碘甲狀腺原氨酸T3，它們參與調(diào)節(jié)身體的新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、體溫、心臟功能等。甲狀腺還分泌降鈣素，調(diào)節(jié)鈣磷代謝。
一般來(lái)說(shuō)，正常人觸摸不到甲狀腺。但如果甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)狀，可能會(huì)觸摸到頸部腫大的甲狀腺，并隨著吞咽運(yùn)動(dòng)上下移動(dòng)。無(wú)論是甲亢、甲減還是甲狀腺炎，甲狀腺都會(huì)出現(xiàn)一些異常變化。
二、甲狀腺如何自查
1、觀察外觀
對(duì)著鏡子，頭部稍微后仰，觀察頸部是否對(duì)稱(chēng)，甲狀腺部位是否有明顯的腫大或腫塊。正常情況下甲狀腺是看不到也摸不到的，如果能看到或摸到明顯的隆起或腫塊，可能提示甲狀腺有問(wèn)題。
2、觸摸檢查
用手觸摸頸部甲狀腺區(qū)域，感受是否有結(jié)節(jié)、腫塊或異常的硬度。可以輕輕吞咽，感受甲狀腺是否隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。如果摸到單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬、活動(dòng)度差等，需要引起重視。
3、感受癥狀
注意自身是否有甲狀腺相關(guān)癥狀，如頸部不適、壓迫感、呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞、容易疲勞、心悸、手抖、多汗或畏寒等。這些癥狀可能與甲狀腺疾病有關(guān)，但也可能是其他原因引起，需綜合判斷。
需要注意，自查只是初步的評(píng)估方法，不能替代專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)任何異常或懷疑有甲狀腺問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查、甲狀腺功能檢測(cè)、超聲等檢查，以便明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療和隨訪。同時(shí)，定期體檢對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病也非常重要。
三、正常脖子和甲狀腺脖子對(duì)比
正常脖子與甲狀腺異常導(dǎo)致的脖子在外觀、吞咽時(shí)表現(xiàn)、觸感、是否伴有疼痛、對(duì)周?chē)M織影響等方面存在差異。
1、外觀
正常脖子：外觀粗細(xì)均勻，頸部前方平坦，無(wú)明顯突起或腫塊。從側(cè)面看，頸部線條流暢自然。
甲狀腺脖子：甲狀腺腫大時(shí)，脖子前方會(huì)出現(xiàn)不同程度的隆起。單純性甲狀腺腫可能呈現(xiàn)彌漫性腫大，整個(gè)甲狀腺均勻增大；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫則可能在脖子前方看到或摸到單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)狀隆起。
2、吞咽時(shí)表現(xiàn)
正常脖子：吞咽時(shí)，脖子外觀無(wú)明顯變化，僅能看到喉部正常的上下移動(dòng)，動(dòng)作順暢。
甲狀腺脖子：若甲狀腺腫大，吞咽時(shí)腫大的甲狀腺會(huì)隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)，這是因?yàn)榧谞钕俳柰鈱颖荒す潭ㄓ跉夤芎铜h(huán)狀軟骨上，如果甲狀腺有結(jié)節(jié)，可觀察到結(jié)節(jié)隨吞咽移動(dòng)。
3、觸感
正常脖子：用手觸摸頸部前方，質(zhì)地柔軟，無(wú)硬塊或結(jié)節(jié)感，氣管居中，甲狀腺不可觸及或僅能觸及極薄的腺體組織。
甲狀腺脖子：甲狀腺腫大時(shí)，能摸到腫大的甲狀腺組織，質(zhì)地可能因病因不同而有差異，如單純性甲狀腺腫質(zhì)地較軟，甲狀腺炎時(shí)可能質(zhì)地較韌，甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤則可能摸到硬塊，且邊界可能清晰或不清晰。
4、是否伴有疼痛
正常脖子：正常情況下，脖子無(wú)疼痛或壓痛感，頸部活動(dòng)自如，不會(huì)因觸碰或轉(zhuǎn)動(dòng)脖子引發(fā)不適。
甲狀腺脖子：部分甲狀腺疾病會(huì)伴有疼痛，如亞急性甲狀腺炎，甲狀腺部位會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛，壓痛也較為明顯，疼痛可能放射至耳部、下頜等部位；而甲狀腺腫瘤等一般無(wú)疼痛，除非腫瘤侵犯周?chē)M織。
5、對(duì)周?chē)M織影響
正常脖子：不會(huì)對(duì)周?chē)M織造成壓迫，氣管、食管等結(jié)構(gòu)位置正常，呼吸、吞咽順暢，無(wú)聲音嘶啞等情況。
甲狀腺脖子：嚴(yán)重腫大的甲狀腺可能壓迫周?chē)M織。壓迫氣管可導(dǎo)致呼吸困難，尤其是在平臥或活動(dòng)后加重；壓迫食管會(huì)引起吞咽困難；壓迫喉返神經(jīng)則可能出現(xiàn)聲音嘶啞。
