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        夢游的一般特征 夢游癥治療方法 如何預防

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        摘要:夢游癥俗稱“迷癥”,是指睡眠中突然爬起來進行活動,而后又睡下,醒后對睡眠期間的活動一無所知。夜游癥不是發生在夢中,而是發生在睡眠的第3-4期深睡階段,此階段集中于前半夜。故夜游癥通常發生在入睡后的前2-3小時,夢游可以采用厭惡療法、精神宣泄法、安定類藥物治療方法。

        夢游是什么原因造成的

        心理社會因素

        部分兒童發生夢游癥與心理社會因素相關。如日常生活規律紊亂,環境壓力,焦慮不安及恐懼情緒;家庭關系不和,親子關系欠佳,學習緊張及考試成績不佳等與夢游癥的發生有一定的關系。

        睡眠過深

        由于夢游癥常常發生在睡眠的前1/3深睡期,故各種使睡眠加深的因素,如白天過度勞累、連續幾天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠藥物等,均可誘發夢游癥的發生。

        遺傳因素

        家系調查表明夢游癥的患者其家族中有陽性家族史的較多,且單卵雙生子的同病率較雙卵雙生子的同病率高6倍之多,說明該病與遺傳因素有一定的關系。

        發育因素

        因該病多發生于兒童期,且隨著年齡的增長而逐漸停止,表明夢游癥可能與大腦皮質的發育延遲有關。[1]編輯本段臨床診斷

        夢游的一般特征

        夢游顯然是一種變異的意識狀態。患者與周圍環境失去了聯系,患者似乎生活在一個私人的世界里。患者的情緒有時會很激動,甚至會說一大堆的胡話,旁邊人很難聽懂他在講什么東西。患者似乎在從事一項很有意義的活動。這種活動往往是患者壓抑的痛苦經歷的象征式重現。夢游結束后,患者對夢游一無所知。

        DSM-Ⅲ的診斷標準

        《心理障礙的診斷與統計手冊》DSM-Ⅲ中的診斷標準是心理學界對夢游癥的最新定義,主要包括如下五點:

        1、常有睡眠中起床行走行為,通常發生在主要睡眠階段的最初第三期。

        2、當夢游時,患者臉部表情呆板,對他人的刺激基本上不作反應,夢游者也很難被強行喚醒。

        3、清醒時(不管是在夢游結束后,還是在第二天早晨)患者對夢游中所發生的一切大都遺忘了。

        4、當從夢游狀態醒來后的幾分鐘內,患者心理活動與行為均無損傷(盡管醒來最初一刻,患者有迷糊與定向力障礙)。

        5、夢游的起始及進行過程中沒有諸如癲癇癥一類的器質性因素加入。

        夢游的治療方法

        1、厭惡療法

        馬克吐溫曾惡作劇式地對一個夢游者說,只要在床前撒上一把圖釘,保準夢游可治好。雖然此法具有傷害性而難以叫人接受,但它很合心理治療的原理。治療夢游癥最直截了當的方法仍是厭惡療法,只是施行的方式要溫和得多。通過病因分析,已經知道夢游多少是一種象征性的愿望補償,通過厭惡療法把夢游者從夢中喊醒,打破了夢游者的行為定勢,使這種下意識的行為達不到目的,那么夢游就會逐漸消退。

        有一個人夢游時常把一支裝有彈藥的獵槍對準自己的妻子,這種危險的舉動攪得生活得不到安寧。治療方法很簡單,讓妻子睡床的外側,丈夫睡內側,這樣當丈夫起床夢游時便會把妻子鬧醒,這時妻子立即取來一個警笛,對著丈夫的耳朵使勁吹。警笛尖銳的聲音很快將丈夫弄醒了。這樣僅試過兩次,患者的夢游癥便被治愈了。

        采用厭惡療法有兩個關鍵之處,一是設法在患者夢游時喚醒治療者,二是及時中斷患者夢游行為。

        2、精神宣泄法

        從前面的病因分析可以得知,夢游是精神壓抑造成的,所以要根治夢游癥狀必須要做的是解除內心深處的壓抑。其實要尋找夢游者的病因是非常簡單的,夢游者的夢游行為十有八九代表了他內心深處的想法。那位丈夫把獵槍對準妻子,是在夢游中借助自己的意象來發泄內心的不滿。如果夢游是夫妻間隱性沖突造成的,可參照本書第一篇中有關的自療方法進行心理調整。解除患者內心深處的壓抑感是治療夢游癥的關鍵之處。上述那位患者的妻子就必須與丈夫促膝談心,努力解決存在的矛盾與沖突。

        事實上,夢游癥在兒童中的發生率頗高,這些夢游往往是想念親人所致。家長或孩子的管教者應給孩子更多的的溫暖,關心、愛護他們,幫助他們解決一些具體問題,減少孩子對親人的思念之情,有可能的話,應盡早讓孩子與親人相見,或通個電話、寫封信,這些方法可有效地消除孩子對親人的過分思念。

        3、安定類藥物對該病有效,同時配合神經營養劑。

        夢游的預防保健

        1、合理安排作息時間

        培養良好的睡眠習慣,日常生活規律,避免過度疲勞和高度的緊張狀態,注意早睡早起,鍛煉身體,使睡眠節律調整到最佳狀態。

        2、注意睡眠環境的控制

        睡前關好門窗,收藏好各種危險物品,以免夢游發作時外出走失,或引起傷害自己及他人的事件。

        3、注意保護性醫療制度

        不在孩子面前談論其病情的嚴重性及其夢游經過,以免增加患兒的緊張、焦慮及恐懼情緒。

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