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        腰椎腫瘤的癥狀有哪些 腰椎腫瘤的治療方法

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        摘要:脊椎腫瘤中最常見的就是腰椎腫瘤,腰椎腫瘤可以分為原發(fā)性和轉移性。不管是原發(fā)性的還是轉移性的,腰椎腫瘤的主要首發(fā)癥狀仍為腰背痛,其治療除了手術治療外,還可以用化療、放射療法、全身支持療法、冬眠療法等等。下面一起來了解一下腰椎腫瘤的病因、癥狀、治療和預防等。

        在脊柱腫瘤中,腰椎是好發(fā)部位 ,僅次于胸椎。從其發(fā)病部位來分,腰椎腫瘤有椎管內(nèi)和椎骨之分;從其性質(zhì)分,有原發(fā)性和轉移性之分。

        腰椎腫瘤的病因

        目前腰椎腫瘤的病因還不是太確定,每個部位的腫瘤或良惡性都有自己的相關因素,主要相關因素有遺傳,生物,理化等,具體腫瘤要具體分析,不能一概而論。

        腰椎腫瘤的癥狀

        位于腰椎腫瘤不管是原發(fā)性的還是轉移性的,其主要首發(fā)癥狀仍為腰背痛,因而患者常以慢性腰痛輾轉就診求治。不同的腫瘤有不同的表現(xiàn):

        1、腰椎良性腫瘤主要包括脊椎骨血管瘤,骨樣骨瘤,動脈瘤樣骨囊腫及嗜酸性肉芽腫等。這類腫瘤在早期可無任何癥狀或只感腰部有輕微酸痛不適。隨著腫瘤的發(fā)展而引起的局部壓力升高與水腫,以致腰痛逐步加重。腫瘤部有壓痛和叩擊痛,部分病例還可因腫瘤的膨脹,椎體壓縮改變導致椎管狹窄,可出現(xiàn)神經(jīng)根受壓癥狀以及馬尾神經(jīng)刺激或受壓癥狀。骶部感覺可出現(xiàn)異常,甚則可引起截癱。

        2、腰椎惡性腫瘤腰推原發(fā)性惡性腫瘤較為多見。由于其來勢兇猛,發(fā)展迅速,局部壓力驟然升高可出現(xiàn)難以忍受的劇烈疼痛,尤以夜間為甚。使用一般止痛劑不能減輕其疼痛,可很快出現(xiàn)馬尾癥狀或截癱。惡性程度較高者,很快出現(xiàn)全身惡液質(zhì)樣癥狀與體征,這類腫瘤以尤文瘤以及骨肉瘤為主。


        3、腰骶部轉移性腫瘤血路轉移、淋巴轉移及局部蔓延為惡性腫瘤轉移至腰椎的主要途徑。屬于溶骨特點的轉移瘤,多見于乳腺、肺部、甲狀腺及腎臟腫瘤。而成骨為主的轉移瘤多來自胰腺、鼻胭部腫瘤及骨肉瘤等。

        由于腫瘤組織生長快而迅猛,以致骨內(nèi)壓驟然升高而刺激神經(jīng)末梢,可出現(xiàn)劇烈疼痛,夜間更甚,往往強止痛劑亦不能減輕其痛苦。腰部稍作活動即出現(xiàn)劇痛,因系轉移來的腫瘤,除可有原發(fā)灶外,多伴有惡液質(zhì)。

        4、腰椎潛在惡性腫瘤骨母細胞瘤、巨細胞瘤、脊索瘤皆屬此類。其特點多為起病緩慢以局部腰痛起病,往往不被注意,有時可延續(xù)數(shù)年之久方出現(xiàn)其他癥狀。病變后期,往往腰椎腫瘤部位體表部位出現(xiàn)隆起腫塊。當腫瘤到達一定程度時,還可出現(xiàn)骶神經(jīng)根受壓而表現(xiàn)括約肌障礙、骶部劇痛及下肢肌力減弱等。

        腰椎腫瘤的檢查

        根據(jù)臨床癥狀、X 線片、CT 、MRI等檢查,診斷多無很大困難,但要明確腫瘤性質(zhì)和類型,有依靠病理組織檢查。

        腰椎腫瘤的治療方法

        1、手術治療

        椎管內(nèi)腫瘤的治療應以手術為主。手術應盡可能地完全、完整切除腫瘤組織 ,并盡可能地保護好正常組織。當然本病的預后好壞很大程度有賴于腫瘤的性質(zhì)和腫瘤的位置是否容易完全切除。手術后還應根據(jù)腫瘤的性質(zhì)選擇不同的方法繼續(xù)治療 ,如放療、化療、中藥治療等等。

        2、非手術治療方法

        腰椎腫瘤由于其性質(zhì)不一,生長的部位不一,患者的體質(zhì)情況不一,因此,手術并非是腰椎腫瘤患者的惟一治療方法。對一些轉移性腫瘤以及有明顯手術禁忌證,或者腫瘤范圍較大而難以完全摘除等病例,也可以用非手術方法來進行治療。

        (1)化學療法:較為常用,應根據(jù)腫瘤的敏感性選相應的藥物,并按療程進行。

        (2)放射療法:可用于腫瘤無法切除的病例,也可作為術后的輔助療法。

        (3)全身支持療法:主要糾正貧血狀態(tài)及水電解質(zhì)紊亂以及增強患者的抵抗能力及免疫能力。

        (4)激素療法:對來自前列腺的轉移癌,可選用雌性激素。其他某些腫瘤可采用172一雙甲基睪丸酮等。

        (5)冬眠療法:對劇痛者,可選用,以減輕患者痛苦,但必須預防墜積性肺炎、褥瘡等并發(fā)癥。

        (6)中醫(yī)中藥:近年來中醫(yī)中藥在治療惡性腫瘤方面取得了較為滿意的效果,同樣對腰椎腫瘤患者也可進行中醫(yī)辨證治療。這對減輕患者痛苦、延緩壽命有不可低估的作用。

        腰椎腫瘤的預防

        1、加強鍛煉

        大家都知道,通過體育鍛煉可以起到強身健體的作用,不僅可以提高免疫力,還能夠強健骨骼,從而起到預防骨腫瘤的效果。所以,加強鍛煉是預防骨腫瘤的重要措施之一。

        2、避免外傷

        想要預防骨腫瘤就應該盡量的避免外傷,因為外傷可能會導致骨腫瘤,所以,大家在工作、出行或者運動的時候,一定要做好防護措施,盡量避免出現(xiàn)外傷。

        3、健康飲食

        健康飲食對預防骨腫瘤是非常重要的,因為很多情況下都是病從口入的,比如經(jīng)常吃一些酸菜、咸肉、咸魚等含有亞硝酸鹽的食物以及一些含有黃曲霉素或者發(fā)霉的食物,會讓身體吸收致癌物質(zhì),從而增加患病的風險。

        4、避免接觸放射性輻射

        如果經(jīng)常會接觸到放射性的輻射,很容易誘發(fā)骨腫瘤的產(chǎn)生,尤其是青少年時期,正處于骨骼發(fā)育的重要時期,如果經(jīng)常接觸到這些輻射的話,不利于骨骼健康。

        5、保持健康心態(tài)

        想要預防骨腫瘤的話,建議大家在平時要保持健康的心態(tài),遇到事情的時候,不急、不躁、不怒,要懂得調(diào)節(jié)自己的情緒,不要讓自己長期處于不良的情緒之中,否則容易生病。

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