早產兒寶寶提前來到這個世界，在營養、體重方面都較足月兒相差很多，想要做到追趕生長，需要循序進行。
早產兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒，其出生之后的營養目標是達到與足月兒發育相當的水平并獲得良好的長期發育。但在我國，早產兒宮外生長遲緩（EUGR）發生率達30%~60%，明顯高于國外報道的16%~34%，表明我國早產兒的營養情況令人堪憂。
新生兒及嬰幼兒期是生長發育的關鍵期，此時期營養不足，不僅影響早產兒近期的體格生長并增加相關并發癥發生的風險，更值得關注的是會造成遠期效應：一項研究利用韋氏智力量表測量了早產兒配方喂養與足月兒配方喂養的早產兒在8歲時的各項智商表現，發現采用無法滿足追趕生長需要的足月兒配方組在平均言語智商、操作智商和全量表智商方面均不及早產兒配方組；直到16歲時，足月兒配方組言語智商仍未“追趕上”早產兒配方組。所以，保證早產兒合理的早期營養，才能為一生打下扎實的基礎。
院內給足營養，出院就可以常規喂養？
早產兒在出院后相當長的一段時間內面臨著生長落后、神經發育遲緩和發病率增加的風險，尤其出生后第1年是追趕生長的關鍵期，定期監測和評估，針對性的喂養指導和干預，能有效幫助大多數早產兒達到理想的生長狀態，改善其預后。家長應認識到隨訪的重要意義，遵循醫生給予的喂養指導，切勿擅自轉換喂養方案。
如果過早進行常規喂養，早產兒體格發育速度將減慢。有研究對407例早產兒進行出院后跟蹤隨訪，根據喂養方式不同分為早產兒出院后專用配方奶組和足月兒配方奶組，分別在出院后1、2、3個月測量體重和身長。結果發現，足月兒配方奶組在出院后1、2、3個月的體重和身長增長都顯著低于早產兒出院后專用配方奶組，常規喂養切不可“操之過急”。
那么，如何才能更好地滿足早產兒近期追趕性生長的需求，同時兼顧遠期神經系統發育和對成年期慢性疾病發生風險的影響呢？
完整喂養方案，合理追趕生長
中國《早產/低出生體重兒出院后喂養建議》指出，早產兒出院后專用配方奶是各種營養素和能量介于早產兒配方奶和標準嬰兒配方奶之間的一種早產兒過渡配方，適用于早產/低出生低重兒出院后持續喂養。
在不同的階段，隨著早產兒的逐漸成熟，其生長代謝所發生的變化和對營養素的需求是不同的。根據《中國新生兒營養支持臨床應用指南》中建議，對于出院后仍有生長遲緩的早產兒，出院后仍需采取積極的營養支持策略，以幫助早產兒實現追趕性生長。使用早產兒出院后專用配方奶持續喂養，定期監測生長指標，在生長指標達到生長曲線圖的第25~50百分位左右（用校正年齡），方可轉換成普通配方。
三個階段的完整喂養方案（* 經測試腸內喂養已耐受后）
院內院外轉換，能量蛋白“三步走”
合理優化的強化營養，能夠幫助實現出院后適宜的追趕性生長，但也需注意，早產兒作為發育不成熟的、脆弱的特殊群體，不僅需要考慮營養不足所引發的健康問題，還需要考慮營養過度攝入所可能帶來的風險。
歐洲胃腸病、肝病與營養學協會（ESPGHAN）推薦，早產兒追趕生長時，每日能量攝入應在每千克體重110~135 kcal；小于1千克體重的早產兒，院內每日蛋白質攝入量為每千克體重4~4.5 g，出院時為每千克體重3.5~4.5 g；體重位于1~1.8千克的早產兒，院內每日蛋白質攝入量為每千克體重3.5~4 g，出院時為每千克體重3.2~4.1 g[6]，經早產兒院內專用配方、早產兒出院后專用配方逐步過渡到普通嬰兒使用的標準配方，方可安安穩穩完成“三步走”，避免不利早產兒的營養“跳級”。
