黃疸的三種類型
黃疸主要有三種分型,一般可分為梗阻性黃疸、肝細胞性黃疸和溶血性黃疸,臨床中可以通過血液檢查、大便顏色、尿常規以及皮膚顏色等方面鑒別。
1、梗阻性黃疸:由于各種原因導致的膽管機械性梗阻,使膽汁無法正常排泄導致,可表現為尿液顏色加深,變為濃茶色,糞便顏色變淺,呈灰白陶土色,皮膚顏色呈暗黃色或黃綠色。尿常規檢查可出現尿膽紅素升高、尿膽原減少的情況,血液檢查可出現直接膽紅素與總膽紅素的比值降低、血液堿性磷酸酶升高等情況。
2、肝細胞性黃疸:常是肝功能下降,導致膽紅素的攝取、轉換以及排泄異常造成,可表現為糞便顏色正常或變淺,皮膚顏色呈淺黃至深黃色。尿常規檢查可出現尿膽紅素陽性、尿膽原陰性或陽性,血液檢查可出現直接膽紅素和間接膽紅素升高、轉氨酶升高等情況,常伴有肝功能減退、乏力、食欲下降、肝臟增大等表現。

3、溶血性黃疸:是體內大量溶血、紅細胞破壞增加導致,皮膚常呈淺黃色,糞便顏色加深。實驗室檢查常會出現貧血、網織紅細胞增多、血液直接膽紅素與總膽紅素的比值升高,以及尿膽原明顯升高等情況,常伴有脾大。
臨床上常通過直接膽紅素與總膽紅素的比值鑒別這三種黃疸,結合根據患者的臨床表現及實驗室檢查,可明確診斷。若出現相關癥狀,需及時到醫院就診,由醫生根據檢查以及體征進行判斷,避免延誤病情。
黃疸指數正常值范圍
1、正常血清總膽紅素含量在17.1mol/L(1.0毫克%)以下,當超過34.2mol/L(2毫克%)時,臨床上出現黃疸稱顯性黃疸。若血膽紅素的濃度已超過正常范圍(17.1mol/L~34.2mol/L),而臨床上未表現出黃疸,稱為隱性黃疸。
2、輕度黃疸:34.3mol/L~85.5mol/L;中度黃疸:85.6~171mol/L;重度黃疸:172~684mol/L;大于685mol/L為特重型黃疸。
黃疸一般多長時間消退
1、生理性黃疸:生理性黃疸多發于新生兒,是成長過程中的一種正常生理現象,主要是由于體內膽紅素濃度過高而導致的,一般無須特殊治療,7到14天可自行消退。但如果黃疸癥狀較嚴重,建議及時咨詢醫生進行醫治。
2、母乳性黃疸:母乳性黃疸主要發生在以母乳喂養為主的新生兒身上,一般2到3個月可以消退。母乳性黃疸不會對新生兒成長發育、肝臟系統等造成損傷,一般無須特殊治療,可以采取少食多餐的哺乳方式。但如果檢查血清膽紅素超過15mg/dl,需及時停止母乳喂養。
3、病理性黃疸:病理性黃疸產生的原因較多,一般無法自行消退,需要去醫院進行檢查明確病因并對癥治療。恢復時間與恢復情況因人而異。