干眼癥是指任何原因造成的淚液質(zhì)或量異常或動(dòng)力學(xué)異常，導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降，并伴有眼部不適和（或）眼表組織病變特征的多種疾病的總稱。又稱角結(jié)膜干燥癥。
干眼癥的原因
眼表面的改變、基于免疫的炎癥反應(yīng)、細(xì)胞凋亡、性激素水平的改變等是干眼癥發(fā)生發(fā)展的相關(guān)因素，而各因素之間的關(guān)系尚未明了。病因可分為以下四類：
1、水液層淚腺淚液分泌不足
是最常見的干眼角度原因；先天性無淚腺、老年性淚腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成淚腺發(fā)炎、外傷、感染、自律神經(jīng)失調(diào)，長(zhǎng)期點(diǎn)某些眼藥水或服用某些藥物都會(huì)造成淚液分泌不足；長(zhǎng)期戴隱形眼鏡者。
2、油脂層分泌不足
由于眼瞼疾病造成瞼板腺功能不良。
3、粘蛋白層分泌不足
缺乏維生素A1者、慢性結(jié)膜炎、化學(xué)性灼傷等。
4、淚液過度蒸發(fā)、淚膜分布不均勻
眼瞼疾病造成眼瞼閉合不良、眨眼次數(shù)減少、長(zhǎng)時(shí)間停留在冷氣房或戶外強(qiáng)風(fēng)燥熱的環(huán)境中。
干眼癥的癥狀
常見癥狀包括眼睛干澀、容易疲倦、眼癢、有異物感、痛灼熱感、分泌物黏稠、怕風(fēng)、畏光、對(duì)外界刺激很敏感；有時(shí)眼睛太干，基本淚液不足，反而刺激反射性淚液分泌，而造成常常流淚；較嚴(yán)重者眼睛會(huì)紅腫、充血、角質(zhì)化、角膜上皮破皮而有絲狀物黏附，這種損傷日久則可造成角結(jié)膜病變，并會(huì)影響視力。
干眼癥如何治療
干眼病是慢性疾病，多需長(zhǎng)期治療。若是因?yàn)檠鄄€暴露導(dǎo)致的淚液過度蒸發(fā)型干眼，應(yīng)根據(jù)病情把握眼瞼重建的手術(shù)時(shí)機(jī)進(jìn)行眼瞼的重建。
1、局部治療
（1）消除誘因應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用電腦，少接觸空調(diào)及煙塵環(huán)境等干眼誘因；瞼板腺功能障礙者應(yīng)注意清潔眼瞼、應(yīng)用抗生素等。
（2）淚液成分的替代治療應(yīng)用自體血清或人工淚液，嚴(yán)重患者應(yīng)盡量使用不含防腐劑的人工淚液。
（3）延長(zhǎng)淚液在眼表的停留時(shí)間可配帶濕房鏡、硅膠眼罩、治療性角膜接觸鏡等。
（4）其他避免服用可減少淚液分泌的藥物，如降血壓藥、抗抑郁藥、阿托品類似物等；有免疫因素參與的類型可加用免疫抑制劑或短期局部使用激素；手術(shù)治療等。
2、全身治療
主要是改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，防止繼發(fā)感染。食用含維生素A豐富的食物，如牛奶、雞蛋、含胡蘿卜素的蔬菜；口服魚肝油等。
目前尚無有效治療，為了減少痛苦可頻繁滴入生理鹽水、人工淚液或抗生素眼膏；或用電烙封閉小淚點(diǎn)，以減少淚液的流出。對(duì)于眼瞼閉合不全所致的眼球干燥，可行眼瞼成形術(shù)。
干眼癥護(hù)理
1、改善生活質(zhì)量
比如，空調(diào)房里使用加濕器；盡量減少看手機(jī)、電腦的時(shí)間，用眼距離把控得當(dāng)，多眨眼；調(diào)節(jié)睡眠，提高睡眠質(zhì)量，減少熬夜；調(diào)節(jié)情緒，保持樂觀，緩解壓力，有抑郁傾向或精神障礙患者更應(yīng)改善精神狀態(tài)等。
2、人工淚液補(bǔ)充
這個(gè)治療方法涉及到干眼癥的分類，因?yàn)槿说臏I液分為三層，水液層、黏蛋白層和脂質(zhì)層，不同類型的干眼癥所缺乏的成分也有所不同，應(yīng)該根據(jù)情況選擇最合適的人工淚液。
3、物理治療
包括熱敷、冷敷、按摩、中醫(yī)熏蒸、眼貼、針灸等，尤其是針灸治療干眼癥是目前研究的熱點(diǎn)，經(jīng)常做這些治療，促進(jìn)局部腺體分泌，可以有效緩解干眼癥的癥狀。
4、以內(nèi)養(yǎng)外
中醫(yī)認(rèn)為人是一個(gè)整體，所以眼睛的問題也不僅僅只病在眼部，人的淚液“由五臟六腑所生”，所以應(yīng)該從調(diào)節(jié)全身陰陽入手，滋養(yǎng)肺腎，清肝明目，暢通氣血，則津液敷布正常，達(dá)到“目不干澀，諸癥消失”的目的。
怎樣預(yù)防干眼癥
1、眼睛多眨眨
“眼睛一眨都不眨”是用來形容某人的專心致志，眼科專家指出眨眼次數(shù)越少，越容易產(chǎn)生干眼癥。因?yàn)檎Ｑ塾兄跍I水的分泌和分布，眨眼次數(shù)少了，直接導(dǎo)致淚水的量減少，而暴露在空氣中的淚膜會(huì)快速蒸發(fā)，失去對(duì)眼球的保護(hù)力。所以像操作電腦、駕車、讀書等長(zhǎng)時(shí)間用眼，都會(huì)引發(fā)干眼癥。
眨眼是一種保護(hù)性神經(jīng)反射動(dòng)作，淚液層可以使淚水均勻地涂在角膜和結(jié)膜表面，以保持潤(rùn)濕而不干燥。正常人每分鐘眨眼約20次。
2、眼瞼衛(wèi)生要注意
要注意用眼衛(wèi)生，勤洗手，不要用手揉搓眼睛，特別是目前甲型H1N1流感流行、急性眼結(jié)膜炎等傳染病高發(fā)季節(jié)，手可以作為傳播媒介，將病菌傳播。用眼一小時(shí)左右休息一會(huì)兒，閉目養(yǎng)神，瞭望遠(yuǎn)處，或看看綠色植物、圖片。對(duì)眼瞼上有碎片、脫落物的患者來說，要注意保持眼瞼衛(wèi)生。
3、戴框架眼鏡
隱型眼鏡的確能很大程度地改善人的外貌，但它帶來的痛苦也不算少，干眼癥就是其中之一。長(zhǎng)時(shí)間配戴隱型眼睛會(huì)使淚液分泌減少，因此戴隱型眼鏡的人總會(huì)感覺眼睛干干的。預(yù)防干眼癥，提倡多風(fēng)的日子戴眼鏡，游泳時(shí)也戴上護(hù)目鏡，外出時(shí)戴上太陽鏡。
4、長(zhǎng)時(shí)間使用電腦者注意
長(zhǎng)期應(yīng)用電腦工作的人群，特別是年輕人應(yīng)該注意及時(shí)治療干眼癥癥狀，減少使用電腦時(shí)間，避免連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間使用電腦。工作的姿勢(shì)和距離也是很重要的，盡量保持在60厘米上以距離，調(diào)整一個(gè)最適當(dāng)?shù)淖藙?shì)，使得視線能保持向下約30度，這樣的一個(gè)角度可以使頸部肌肉放松，并且使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最低。
5、干眼癥吃什么食物好
含維生素A的食物：以綠、黃的蔬菜及動(dòng)物油含量較多，如豬油、魚肝油、胡蘿卜、莧菜、菠菜、南瓜、胡蘿卜等，還有桂圓、杏等。
含蛋白質(zhì)的食物：干眼癥患者應(yīng)多補(bǔ)充高蛋白食物，如奶類、蛋類、魚類、瘦肉、大豆、芝麻、核桃等，這些食物有利于營(yíng)養(yǎng)素的綜合平衡，在食療中常以黃鱔、瘦肉、青蛙、雞蛋等治療干眼病。
含B族維生素的食物：視覺神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)來源之一，多吃如動(dòng)物肝臟、豆類、芝麻、小麥胚芽、奶類、肉類等食物含豐富的B族維生素。
含維生素C的食物：可有效減弱光線和氧氣對(duì)眼睛晶狀體的損害，含維生素C的食物有青椒、黃瓜、菜花、西紅柿、獼猴桃、柑橘、檸檬、山楂、柚子、草莓等。
吃枸杞和菊花：枸杞和菊花都是明目護(hù)眼的佳品，也是中醫(yī)常用來治療眼睛疾病的良方。干眼癥患者，每天用20粒枸杞和8朵菊花泡茶喝，對(duì)眼睛大有好處，有效減輕干眼癥的癥狀，還可以用枸杞子15克洗凈后，每日嚼服或煮水服。
6、盡量少使用空調(diào)，少呆在濕度較低的房間里
空調(diào)除了調(diào)節(jié)溫度之外，還會(huì)抽濕，減少了空氣里水分的含量。在這種干燥的環(huán)境中，淚膜蒸發(fā)率增加，容易使眼睛發(fā)干、發(fā)澀。氣候干燥的冬季，為干眼癥的高發(fā)季節(jié)。
天氣炎熱，使用空調(diào)要注意定時(shí)開窗通風(fēng)，或者在房間里放置一臺(tái)空氣加濕器。保持房間濕度在30%-50%之間。
