一、肌腱囊腫的原因
中醫(yī)中，本病癥稱為聚筋或筋瘤，認(rèn)為系外傷筋膜，邪氣所居，郁滯運(yùn)化不暢，水液積聚于骨節(jié)經(jīng)絡(luò)而成。多因患部關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)、反復(fù)持重、經(jīng)久站立等，勞傷經(jīng)筋，以致氣津運(yùn)行不暢，凝滯筋脈而成。
肌腱囊腫是長(zhǎng)在肌腱部位的良性的包塊，其內(nèi)容的性質(zhì)是液體。囊腫通常發(fā)育緩慢，除了局部腫塊外，很少有癥狀，偶爾出現(xiàn)局部疼痛。可以是受傷、過(guò)份勞損（尤其見(jiàn)于手及手指）、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。當(dāng)局部勞作過(guò)度，積勞傷筋，或受寒涼，氣血凝滯，氣血不能濡養(yǎng)經(jīng)筋而發(fā)病。腕背側(cè)、掌側(cè)或足背等處出現(xiàn)半球形、表面光滑、張力較大的囊性腫塊。
1、由于腱鞘炎、肌腱囊腫和腱鞘囊腫是臨床上運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多見(jiàn)病，而且這些疾病與某些職業(yè)和操作技術(shù)有關(guān)。
2、當(dāng)自身的勞動(dòng)力過(guò)度疲勞或損傷，冷，血滯，氣血不能滋潤(rùn)筋脈發(fā)病。
3、尤其見(jiàn)于手及手指，可以是受傷、過(guò)份勞損（尤其見(jiàn)于手及手指）、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。
二、肌腱囊腫檢查
1、除局部腫塊外，很少有癥狀，偶爾局部酸痛。
2、腕背側(cè)、掌側(cè)或足背等處出現(xiàn)半球形、表面光滑、張力較大的囊性腫塊。
3、身體上的腫塊的生長(zhǎng)是比較緩慢的，而且會(huì)有壓痛的感覺(jué)。
4、X線攝片示骨關(guān)節(jié)無(wú)改變。
5、病理組織檢查：可以確定病灶性質(zhì)，是確診本病的金標(biāo)準(zhǔn)。
三、鑒別診斷
1、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫臨床比較常見(jiàn)，好發(fā)于足部，多見(jiàn)于青壯年。個(gè)別囊腫發(fā)生于腕管或踝管內(nèi)，可壓迫神經(jīng)引起相應(yīng)癥狀。少數(shù)囊腫能自行消失，亦不再?gòu)?fù)發(fā)。
多數(shù)囊腫可持續(xù)增大或存在，應(yīng)予治療。早期可予保守療法，常用局部擠壓破裂或用針頭將囊液抽出后注射類固醇類藥物。保守治療無(wú)效者可予手術(shù)切除。
2、肌腱炎
肌腱炎是肌腱組織內(nèi)發(fā)生退行性改變，單純肌腱炎是跟腱和肱二頭肌腱等發(fā)生自發(fā)性斷裂的主要原因。其典型的病理改變包括肌腱細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞器減少，粘多糖和水分減少，膠原纖維直徑增粗和明暗帶增加。
四、肌腱囊腫怎么辦
一般認(rèn)為上述病理改變與肌腱內(nèi)血供減少有關(guān)，上述病理改變結(jié)果導(dǎo)致膠原纖維的力學(xué)性能下降，最終導(dǎo)致肌腱發(fā)生自發(fā)性斷裂。臨床上常見(jiàn)的跟腱和肱二頭肌腱斷裂多發(fā)生于運(yùn)動(dòng)員和中年以上病人。對(duì)于急性完全性肌腱斷裂者，應(yīng)予手術(shù)修補(bǔ)。而對(duì)慢性部分損傷者可予保守治療。
1、連續(xù)工作時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，工作結(jié)束后，要揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手，這是不錯(cuò)的肌腱囊腫的預(yù)防方法。冬天洗衣服時(shí)，最好用溫水，下雪后掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。這對(duì)肌腱囊腫的預(yù)防很有幫助。感覺(jué)身體關(guān)節(jié)疲勞時(shí)可以泡個(gè)熱水澡，舒解一下緊繃的肌肉，或是在酸痛的部位進(jìn)行熱敷，做好預(yù)防肌腱囊腫的工作。
2、對(duì)于長(zhǎng)期伏案辦公人員來(lái)說(shuō)，肌腱囊腫的預(yù)防應(yīng)采用正確的工作姿勢(shì)，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實(shí)物，不要懸空。肌腱囊腫的預(yù)防需注意正確工作時(shí)姿勢(shì)，避免關(guān)節(jié)的過(guò)度勞損，定時(shí)休息。
3、在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動(dòng)時(shí)，肌腱囊腫的預(yù)防要注意手指、手腕的正確姿勢(shì)，肌腱囊腫患者不要過(guò)度彎曲或后伸，提拿物品不要過(guò)重。
