難產(chǎn)，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)叫做“異常分娩”，一般是指產(chǎn)道、胎兒、產(chǎn)力等任一因素的異常而導(dǎo)致的分娩困難，同時(shí)產(chǎn)婦的心理因素也對(duì)生產(chǎn)有很大影響。異常分娩一般會(huì)使生產(chǎn)時(shí)間延長(zhǎng)，同時(shí)對(duì)胎兒和產(chǎn)婦造成危害，危急時(shí)甚至?xí)绊懩缸佣说纳踩３Ｒ?jiàn)的異常分娩案例有胎位不正、產(chǎn)婦骨盆狹窄、臍帶繞頸等情況。
孕婦難產(chǎn)是什么原因
分娩的順利與否，與分娩過(guò)程中的產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒以及產(chǎn)婦的心理狀況有直接的關(guān)系，任何一個(gè)因素出現(xiàn)問(wèn)題，就都有可能造成難產(chǎn)。
1、產(chǎn)力：產(chǎn)力最主要的是子宮肌肉的收縮力量，它可以把胎兒和胎盤(pán)等自子宮內(nèi)逼出。正常的宮縮有一定的節(jié)律性，并且臨近分娩時(shí)逐漸增強(qiáng)其中宮縮不論是過(guò)弱還是過(guò)強(qiáng)，都有可能造成難產(chǎn)。
2、產(chǎn)道：產(chǎn)道是指寶寶分娩時(shí)的通道，它主要是由孕婦的骨盆大小以及形狀所決定的，當(dāng)然孕婦的軟產(chǎn)道也很重要，兩者中有任何一種異常，都會(huì)造成難產(chǎn)。
3、胎兒情況：胎兒在分娩中的自身情況也很重要。如果寶寶在孕婦子宮中的位置不正常，如臀位，橫位等，或是寶寶在宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育得過(guò)大，以及有連體胎兒、畸形兒等，這些情況都會(huì)影響正常的分娩過(guò)程，造成難產(chǎn)的發(fā)生。所以必須及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行處理。
4、產(chǎn)婦的心理：如果孕婦對(duì)分娩中所要面臨的挑戰(zhàn)沒(méi)有心理準(zhǔn)備，或是對(duì)分娩過(guò)程過(guò)度恐懼，不能很好的配合醫(yī)生，也會(huì)造成難產(chǎn)。
如何才能降低孕婦難產(chǎn)幾率
1、及早發(fā)現(xiàn)不良因素
難產(chǎn)的原因有時(shí)很明確，如比較明顯的骨盆異常和胎位異常，在產(chǎn)前檢查或臨產(chǎn)時(shí)即可發(fā)現(xiàn)并得到及時(shí)處理。所以在懷孕過(guò)程中，孕婦一定要在指定的醫(yī)院進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查。在這些產(chǎn)前檢查中，醫(yī)生會(huì)對(duì)胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)情況進(jìn)行監(jiān)控，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦本身是否存在可能造成難產(chǎn)的因素，一旦發(fā)現(xiàn)有異常的趨勢(shì)，醫(yī)生就可以采取有效的措施進(jìn)行糾正。
2、均衡營(yíng)養(yǎng)，避免進(jìn)食太多造成胎兒肥胖
胎兒太大，是現(xiàn)在導(dǎo)致難產(chǎn)的最主要原因。現(xiàn)在人們生活水平提高，再加上都是獨(dú)生子，家里都很寶貝。于是拼命給孕婦補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致孕婦胖胎兒也胖，給生產(chǎn)帶來(lái)很大困難。專(zhuān)家指出：懷孕期間，孕婦的體重增加宜控制在10～14公斤的合理范圍內(nèi)。如果嬰兒頭部太大（BPD超過(guò)10公分），生產(chǎn)將很困難，一旦BPD超過(guò)15公分，將不可能順產(chǎn)。所以，在孕期只要能均衡營(yíng)養(yǎng)，保障胎兒發(fā)育所需的養(yǎng)份就夠了。
3、定期產(chǎn)檢，降低或消除母體和胎兒導(dǎo)致的難產(chǎn)因素
產(chǎn)檢一方面檢查母體是否有有關(guān)疾病，另一方面檢查胎兒是否發(fā)育正常，能有效對(duì)整個(gè)孕期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，所以還是非常必要的。比如，胎位不正是導(dǎo)致難產(chǎn)的一個(gè)重要原因，通過(guò)產(chǎn)檢能早期發(fā)現(xiàn)，孕婦只要遵從醫(yī)囑，積極配合調(diào)整胎位，一般能在分娩時(shí)正常。如果孕期不做產(chǎn)檢，臨產(chǎn)了才知道胎位不正，對(duì)分娩的順利進(jìn)行以及母體胎兒的健康都是非常有害的。所以孕婦應(yīng)該定期產(chǎn)檢，及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題。
4、注重鍛煉，助力分娩
有些孕婦本身不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，或者在孕期為了胎兒安全盡量不運(yùn)動(dòng)，這樣是非常不可取的。專(zhuān)家提醒廣大的孕媽咪們，如果身體條件允許，在孕期應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。分娩是一項(xiàng)相當(dāng)耗費(fèi)精力和體力的運(yùn)動(dòng)，孕媽咪們應(yīng)該為了順利分娩積蓄能量。有些孕婦在分娩過(guò)程中沒(méi)有足夠好的體力來(lái)維持，導(dǎo)致分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，從而造成胎兒缺氧。所以，在孕期準(zhǔn)媽媽們還是多運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)自己的心肺功能及各方面的身體狀況，為順利生產(chǎn)打好基礎(chǔ)。
引發(fā)肩難產(chǎn)的因素
肩難產(chǎn)是一種分娩并發(fā)癥，是指胎頭娩出后，胎兒肩膀卡在骨盆出口處，不能娩出的情況。肩難產(chǎn)的發(fā)生率為0.15%—1.7%，通常發(fā)生在巨大兒身上，而且隨著胎兒平均體重的增加，肩難產(chǎn)率也有所增加。另外，胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)沒(méi)有調(diào)整到最佳位置，也會(huì)引發(fā)肩難產(chǎn)。肩難產(chǎn)雖然發(fā)生概率不算高，但是一旦發(fā)生，如果貽誤時(shí)機(jī)或處理不當(dāng)，對(duì)孕婦和胎兒都會(huì)造成很大的傷害。
1、巨大兒——即出生體重超過(guò)4000克，這樣的胎兒往往肩部沉積厚厚的脂肪，引起肩部娩出困難。糖尿病孕婦的巨大兒，其軀干比胎頭長(zhǎng)得更快，更容易引起肩難產(chǎn)。當(dāng)胎兒體重超過(guò)4000克但小于4500克，肩難產(chǎn)的發(fā)生率為3%～12%，超過(guò)4500克發(fā)生率則為8.4%～22.6%。
2、骨盆狹窄――特別是扁平骨盆更容易發(fā)生肩難產(chǎn)。
3、骨盆傾斜度過(guò)大，恥骨聯(lián)合位置過(guò)低。
肩難產(chǎn)的影響
肩難產(chǎn)發(fā)生時(shí)，胎兒肩膀卡在產(chǎn)道中時(shí)，臍帶的血流會(huì)受到壓迫而無(wú)法供應(yīng)血液給寶寶，會(huì)對(duì)母兒產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
寶寶如果無(wú)法在短短的數(shù)分鐘之內(nèi)娩出，很可能因缺氧而造成智力受損，甚至死亡。另外鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷也很可能發(fā)生。
由于產(chǎn)程延長(zhǎng)導(dǎo)致子宮收縮乏力，或陰道宮口撕裂，使產(chǎn)后出血成為母體最主要的危險(xiǎn)。另外，生殖道瘺、產(chǎn)褥感染也是容易發(fā)生的并發(fā)癥。
由于肩難產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽的胎位正常，因此無(wú)法事先防范。雖然統(tǒng)計(jì)顯示，胎兒體重愈重，肩難產(chǎn)發(fā)生的幾率愈高，但低體重胎兒照樣有可能發(fā)生。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，一般體重的胎兒發(fā)生的幾率也有0.15%。當(dāng)不幸碰到這種情形時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)利用一些技巧想辦法讓卡住的胎兒肩膀脫出。在時(shí)間緊迫又想挽救寶寶生命的情況下，甚至可能故意將寶寶鎖骨折斷，以幫助寶寶娩出。
破腹產(chǎn)屬于難產(chǎn)嗎
剖腹產(chǎn)不屬于難產(chǎn)。難產(chǎn)時(shí)可以使用剖腹產(chǎn)，那只是其中一種情況。就目前的生育情況來(lái)看，順產(chǎn)比剖腹產(chǎn)好處多一些，但無(wú)論是哪種生育方法，都要遵從醫(yī)生的意見(jiàn)。
但是提醒一些想多休產(chǎn)假的媽媽們，剖腹產(chǎn)不能作為難產(chǎn)理由來(lái)進(jìn)行申請(qǐng)休假哦！因?yàn)槠矢巩a(chǎn)不一定是難產(chǎn)。
