妊娠期高血壓是臨床上常見的產科疾病。主要是由于胎兒的體積增大，從而加重了腎臟的負擔，引起出現高血壓的癥狀。患者平時要保持側臥位的睡眠姿勢，以幫助降低血壓。保證充足的蛋白質以及熱量的攝入。如果患者血壓身高十分明顯，可以通過服用地西泮來幫助環境和控制病情。
妊娠高血壓有三種主要癥狀：高血壓、蛋白尿和水腫，還可能有其他出現的癥狀，例如頭痛、視力模糊、嘔吐、腹痛、過激反應和小便減少。
1、輕度妊娠高血壓
主要表現為血壓輕度升高，可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。準媽媽無明顯不適。此階段可持續數日至數周，可逐漸發展或迅速惡化。
水腫可以是顯性，也可以是隱性。顯性水腫，根據其程度不同可分為Ⅰ°～Ⅲ°;如果是隱性水腫，僅表現在體重的異常增加（即準媽媽每周體重增加超過0.5千克）。
2、中度妊高征
中度妊娠高血壓是在輕度的基礎上發展而成的，血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了，但這時準媽媽仍無異常感覺。
血壓進一步升高，但不超過21.3/14.7KPa（160/110mmHg），尿蛋白增加，伴有水腫，可有頭暈等輕度自覺癥狀。
3、重度妊高征
重度妊娠高血壓是最為嚴重的一個階段，血壓升高≥21.3/14.6千帕，尿蛋白 ～ ，準媽媽水腫的程度可輕可重，嚴重者可有腹水，同時準媽媽感到頭暈、頭痛、視物模糊，右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、惡心、嘔吐。如果沒有及時得到診治;準媽媽可能出現抽搐，伴昏迷、神志喪失。抽搐可以反復發作，可能造成口唇舌咬傷，摔傷甚至骨折。這種情況在產前、產時、產后均可以發生。對母嬰傷害甚大，重者可危及母嬰生命。
妊娠高血壓原因是什么？妊娠期高血壓的原因尚未完全明確，目前認為主要有以下因素可致準媽媽患上該病：
1、遺傳因素。調查顯示40%的妊高征有家族史。
2、初產婦年齡<18>40歲。
3、有慢性高血壓、腎炎、糖尿病，抗磷脂綜合征等病史的準媽媽。
4、初次產檢時BMI≥35kg/m2 。BMI(體重指數)=體重(kg)/身高2(m2)。
5、營養不良的準媽媽。
6、準媽媽子宮張力過高，如出現羊水過多、雙胎、糖尿病巨大兒等情況。
7、寒冷和氣溫的變化帶來的不僅僅是感冒，也增加了準媽媽患上妊高征的幾率。
8、血鈣的降低也是妊高征易發的因素之一。
妊高征的基本生理變化是全身小動脈痙攣而導致腦、腎、心、肝、子宮胎盤不同程度的病理生理改變，從而產生相應的臨床表現。隨著妊娠高血壓綜合征嚴重程度的不同，其凝血功能也相應出現不同的變化，甚至可導致彌漫性毛細管內凝血(DIC)。
1、基本檢查
了解準媽媽有無頭痛、胸悶、眼花、上腹部疼痛等自覺癥狀。檢查血壓、血尿常規、注意身體體重指數、尿量、胎動。
（1）高血壓：血壓>130/90mmHg，或與基礎血壓相比，收縮壓>30mmHg，舒張壓>15mmHg。
（2）浮腫：經臨床休息6-8小時后，浮腫不消退;
（3）體重：每周體重增加超過1公斤。
（4）尿蛋白：尿常規有蛋白或尿蛋白尿定量>0.3g/24小時。
2、準媽媽特殊檢查
包括反射測試、眼底檢查、凝血指標、心肝腎功能、血脂、血尿酸及電解質等檢查。
3、胎兒特殊檢查
包括胎兒發育情況、B超和胎心監護和臍動脈血流等。妊高征對胎兒會造成胎兒宮內窘迫、生長受限等影響，因此需要檢查胎兒發育情況。
1、合理用藥。患者應該在醫生的指導下合理用藥，醫生也應顧及孕婦及胎兒的健康以及患者的病情，選擇最佳的治療方案。中樞性降壓藥，英國高血壓學會推薦的妊娠合并慢性高血壓治療藥物為甲基多巴。現仍為妊娠高血壓的一線藥物。血管擴張劑，肼苯噠嗪是直接擴張血管藥物，對小動脈的擴張作用明顯，降低舒張壓效果明顯，不影響子宮，胎盤循環，對胎兒無不良影響。靜脈用藥，在國外作為妊娠重癥高血壓的首選藥物。
2、密切觀察病情變化。醫生應該定時檢查病人的病情變化，包括聽胎心，測量血壓等，更要對患者自覺癥狀重視起來。患者也需積極配合醫生，如出現嚴重的不良癥狀時，需及時告知醫生，進行搶救措施。
3、心態平和。患者在治療過程中需要保持良好的心態，切勿消極悲觀，要知道寶寶是能夠感受到大人的情緒的，對寶寶的發育是非常不好的。
1、解痙藥物。硫酸鎂是治療子癇前期和子癇的首選藥物。
2、降壓藥物。適用于血壓過高時,首選降壓藥為肼屈秦。
3、擴容藥物。對于血液濃縮的孕婦，可改善組織血液灌注量，糾正缺氧。擴容必須在解痙基礎上進行。常用擴容劑有清蛋白、全血、血漿、右旋糖酐。
4、必要時利尿藥物。減輕焦慮，減輕水腫，預防并發癥，密切觀察生命體征，注意控制鈉鹽的攝，注意休息和加強營養。
患有妊娠高血壓的準媽媽應在飲食上尤為注意，應遵守三高一低的飲食規則，即高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉飲食，這樣有助于預防妊高征。準媽媽應多吃魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜，少食過咸食物。
1、戒酒、辛辣食品：妊娠高血壓常合并有腎病，所以要限制進食刺激腎臟實質細胞的食物，如含有酒精的各種飲料（菜肴中也不要用酒作佐料），辛辣的調味品，以及含揮發油，辣素，草酸多的各種蔬菜。
2、少喝濃湯：過濃的雞湯、肉湯、魚湯，經代謝后可產生過多的尿酸，也會加重腎臟的負擔。所以，上述湯汁宜淡不宜濃。
3、宜吃新鮮蔬菜、水果：綠葉蔬菜和水果中含有較多的維生素C，尤其是西紅柿、橘子、鮮棗等、可以適量吃。
4、宜吃些潤腸食物，懷孕后膨大的子宮壓迫腸管，加上身體不好，喜靜厭動，因此孕期便秘尤為多見。
1、健全三級婦幼保健網，開展圍妊娠期及圍生期保健工作。
2、定期產檢：加強健康教育，使準媽媽掌握孕期衛生的基礎知識，自覺進行產前檢查。
3、指導準媽媽合理飲食和休息。
（1）適度鍛煉：妊娠期應適度鍛煉合理安排休息，以保持妊娠期身體健康，避免體重增加過度或體重減輕過度。
（2）合理飲食：準媽媽應進食富含蛋白質、維生素、鐵、鈣、每、等微量元素的食物及新鮮蔬果，減少動物脂肪及過量鹽的攝入，但不限制鹽和液體的攝入。
（3）保持足夠的休息和愉快心情，堅持左側臥位增加胎盤絨毛的血供。
（4）補鈣：低鈣飲食(攝入量<600mg/d)的準媽媽建議補鈣，每日補鈣1-2g有預防妊娠期高血壓疾病的作用。
（5）阿司匹林抗凝治療：高凝傾向準媽媽孕前或孕后每日睡前口服低劑量阿司匹林（25-75mg/d）直至分娩。
如果準媽媽發現自己有可能患上了妊娠高血壓，首先應就醫，如確診患病，那保護胎兒和防止病情加重的最好方法就是遵從醫囑。
妊高癥婦女應控制鈉鹽的攝入，每天限制在3-5克以內。同時也要避免所有含鹽量高的食品如濃肉汁，調味汁，方便面的湯料末；所有的腌制品，薰干制品，咸菜，醬菜；罐頭制品的肉，魚，蔬菜等；外賣油炸食品如比薩餅，薯條等；香腸，火腿等熟食。醬油也不能攝入過多，6毫升醬油約等于1克鹽的量。如果已經習慣了較咸的口味，可用部分含鉀鹽代替含鈉鹽，能夠在一定程度上改善少鹽烹調的口味。還可以用蔥，姜，蒜等調味品制出多種風味的食品來滿足食欲。
