化膿性甲狀腺炎是怎么引起的
1、細菌感染
急性化膿性甲狀腺炎由細菌感染造成,主要是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等。常常繼發于口腔或者頸部等位置的細菌感染疾病,比如咽炎、扁桃體炎等,病菌通過血液循環或者淋巴道蔓延到甲狀腺,從而引發炎癥。而且這邊經常嘗試多種細菌混合性的感染,比如,葡萄球菌和鏈球菌,以及革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌。
2、免疫力低下
甲狀腺化膿多見于免疫力低下者,包括營養不良的嬰幼兒、糖尿病患者、老年人等。致病菌很容易在免疫缺陷者體內大量繁殖,引發感染。

3、梨狀窩瘺
兒童急性化膿性甲狀腺炎通常是由梨狀窩瘺引起的,這與先天發育不良有關。為了避免炎癥進一步擴散,患者要立刻接受抗菌治療。
4、極度疲勞
人在極度疲勞的狀態下,抵抗力會明顯下降,發生感染的風險會上升。如果此時出現外傷,病菌會趁機而入,引發感染。
化膿性甲狀腺炎的癥狀
1、典型表現
化膿性甲狀腺炎引發的癥狀明顯,發病后甲狀腺明顯腫大,而且頸前產生了劇烈疼痛或是觸痛,癥狀嚴重者還會伴發畏寒、發熱、心動過速以及吞咽困難等情況出現。有時甲狀腺疼痛放射至兩側的枕部、耳部,從而加重患者的疼痛感,一般情況下甲狀腺腫大可分為單側或者是雙側,而且質地較硬,觸痛癥狀特別明顯。當膿腫形成時,則甲狀腺局部會產生明顯的波動感。
2、伴隨表現
很多急性化膿性甲狀腺炎患者在起病期間,可伴發上呼吸道感染的癥狀及體征出現,主要表現為畏寒、發熱、乏力以及食欲不振等。
3、并發癥表現
如化膿性甲狀腺炎患者得不到有效治療,則病情不斷遷延,繼而引發神經過敏等甲狀腺毒癥癥狀,一般持續時間不會超過兩周。部分患者的滲出或是水腫癥狀明顯,則會壓迫到氣管或者是食管等臨近組織,從而產生呼吸困難或是吞咽障礙等表現。特別是感染到局部蔓延時,再加上不能及時治療,將會并發敗血癥或者是骨髓炎出現,繼而感染或是擴散到胸部,最終加重患者的病情。
化膿性甲狀腺炎如何治療
1、藥物治療
患者可根據不同的致病菌因素選擇不同種類的抗感染藥物治療。如果伴有甲狀腺功能異常,可在醫生指導下給予甲狀腺素藥物治療。服用甲狀腺藥物的患者,在用藥后兩小時內不要進食,以免影響藥物吸收。另外,甲狀腺部疼痛、發熱明顯者,可選用解熱鎮痛藥。咽喉腫痛明顯者,可給予喉片含服或清熱解毒利咽的中藥霧化吸入,以減輕癥狀。
2、局部治療
急性化膿性甲狀腺炎治療以控制感染為主,并且需要給予甲狀腺局部的對癥處理。初期可予熱敷、理療。成膿后,需切開排膿,防止膿腫擴散,潰后用外敷金黃膏等;膿盡后用生肌散收口。
3、手術治療
如藥物治療效果不佳時,可采取手術切開引流的方式,清除膿腫。術后患者可注意休息,局部傷口疼痛、腫脹時可適當熱敷,促進血液循環,緩解疼痛。術后注意傷口周圍皮膚的清潔、衛生,避免出現感染現象。